医院来复诊，他和儿子激动的将一面写有“医术精湛医德高尚”的锦旗送给了泌尿外科的工作人员，对泌尿外科全体工作人员无微不至的关怀表示感谢。
事情还得从2个月前说起。陈大哥今年58岁，家住濮阳市清丰县六塔乡，真是碰上倒霉的事，16年来因膀胱肿瘤先后四次分别医院进行开放性膀胱部分切除、经尿道膀胱肿瘤电切术、肿瘤放射治疗，尤其是自年来复发两次，3个医院诊疗，由于膀胱内充满肿瘤，并且肿瘤侵犯膀胱外，经过会诊告诉他不能进行手术治疗啦，采用了化疗的方法。化疗期间，陈大哥血尿进一步加重，他和家属更害怕了，膀胱出血啦，不做手术怎么能行？
做手术？不但肿瘤晚期，而且糖尿病、高血压都15年啦，年患有脑梗死，医院都不给做，医院还会给做？一家人陷入了绝望中，听邻医院泌尿外科有位专家-沙文主任，他带领的科室水平高，能做大手术，经常做一些别人不敢做的手术，而且科室的服务很温馨，家属经过商量后，进一步打听当地医生，也是说技术水平高，这个科室特别擅长肿瘤的微创治疗，不能再犹豫啦，医院治疗。
沙文主任于3月4日热情接待病人，年轻的副主任医师纪传彪负责主管，陈大哥虽然年龄不大，但体质差，服用两种降压药、三种降糖药（二甲双胍、阿卡波糖和格列齐特），当时的空腹血糖11.4mmol/L，餐后2小时血糖27mmol/L，血糖控制的很不理想，主管医生及时请内分泌科专家给予会诊，应用胰岛素，停用阿司匹林。泌尿外科、麻醉科、心内科、神经内科和内分泌科进行了多学科会诊讨论，经过10余天的充分准备，于3月15日进行手术治疗。术中所见果然同术前考虑的一样，肿瘤充满膀胱，由于多次的开放手术，膀胱及肿瘤与周围盆壁广泛粘连，给手术带来了很大的难度，沙文主任医师、纪传彪副主任医师、柳林主治医师和手术室郭纪生主任的团队密切合作，经过艰苦的努力，克服重重困难，最终顺利的完成了腹腔镜下膀胱肿瘤根治性切除术，这个手术是泌尿外科的大手术，不仅需要切除膀胱、前列腺、精囊、双侧输尿管末端，清扫淋巴结等，而且同时要进行尿路重建，经过护理团队精心护理，身体很快恢复，顺利的出院啦。
大家可能会说，不得肿瘤就好啦，要想不得，就要有膀胱肿瘤的预防保健知识，让我们今天就来科普一下这方面的知识。
膀胱癌的高危因素有哪些？
引起膀胱肿瘤的病因很多，可能与下列有关。
1．长期接触某些致癌物质的职业人员，如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等，发生膀胱癌的危险性显著增加。现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯等。潜伏期长，可达15~40年。对致癌物质的易感性个体差异极大。
2．吸烟是最常见的致癌因素，大约1/3膀胱癌与吸烟有关。吸烟致癌可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。吸烟量越大，吸烟史越长，发生膀胱肿瘤的危险性也越大。
3．膀胱慢性感染与异物长期刺激会增加发生膀胱癌的危险，如膀胱结石、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等容易诱发膀胱癌，以鳞癌多见。
4．其他长期大量服用镇痛药非那西丁，内源性色氨酸的代谢异常等，均可能为膀胱癌的病因或诱因。近年大量研究资料表明，多数膀胱癌是由于癌基因的激活和抑癌基因的缺失等诱导形成，使移形上皮的基因组发生多处病变，导致细胞无限增殖，最后形成癌。
膀胱癌有哪些体检项目？
1、尿检查：尿常规检查，了解有无镜下血尿，所谓镜下血尿，就是平时人的眼睛看不到尿中有血，但显微镜下有红细胞。
2、如果病人出现了血尿或镜下血尿，在病人新鲜尿液查膀胱肿瘤抗原（BTA）、核基、质蛋白（NMP22、BLCA-4）等有助于提高膀胱癌的检出率。
3、影像学检查：超声波、CT、核磁成为主要的检查项目，尤其超声没有损伤，价格低，方便，成为首选，如果发现有肿物存在，则进行膀胱镜检查。
具有高危因素者，更应该注意加强膀胱癌的筛查或体检。如果40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系肿瘤的可能，其中尤以膀胱肿瘤多见，如超声发现膀胱内异常，必要要进行时膀胱镜检查，可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是基底宽，初步估计基底部浸润程度等，应作肿瘤活检送病理检查。
泌尿外科是濮阳市医学重点学科，现有专业技术人员24名，其中主任医师3人，副主任医师2人，主治医师4人，医师1人,主管护师6人。其中博士研究生1人，硕士研究生5人，核定床位55张，开放床位66张，年门诊量3万余人次，年出院多人次，科室曾获得濮阳市文明岗位、医院双文明建设先进单位(年度、年度、年度)、医疗先进单位、优质服务病区、一级质量控制先进单位、医院评审先进单位等多项荣誉称号。泌尿外科是中国性学会全国委员单位，中国泌尿系结石联盟河南中心副主任单位（五家之一），中国泌尿系结石联盟河南中心濮阳基地，河南省泌尿系结石诊断治疗中心濮阳基地，中国前列腺癌联盟前列腺癌诊疗一体化单位、河南省前列腺癌一体化诊疗联盟单位，中国前列腺性功能研究基地，河南省男科教育培训中心濮阳基地。分别于年或全国前列腺癌病例大赛总决赛第四名，年获国际泌尿系结石联盟“友莱特”杯大赛优秀奖。沙文主任医师于年从事腹腔镜微创技术，年从事泌尿外科腹腔镜微创技术（示河南省从事该技术的早期人员之一），科室的技术和学术在河南省享有较高地位，是濮阳地区的代表单位，医院重点发展支持单位之一。
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