一块硬面包，居然突然呕血多毫升，险些要了他的命！
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一块硬面包导致一场“血灾”？
前段时间一个朋友告诉小编，他的一个朋友因为一块硬面包，差点要了命。
朋友的友人是个十足的“大忙人”，总是在出差、应酬的过程中，事发当天，他刚结束一场应酬，回到出差下榻的酒店突然觉得很饿，顺手就将早上吃剩的面包拿起来吃了。没过多久，就感到肚子疼，由于第二天要赶飞机出差就没当回事睡下了。
到了凌晨5点左右，他突然醒来，感觉胸闷欲呕，没想到随即呕出的是红色的鲜血，呕出的血量大约毫升，满地都是。身边的人见此境况，感到十分惊恐，立即拨打医院急救。去医院路上，他反复呕血4次，导致脸色煞白，全身乏力。
专家提到，一个健康成年人的总血量约为～毫升，此次他的呕血量达到了多毫升，危险程度可想而知。现在，经过一系列的治疗，他的身体特征逐渐恢复平稳，脱离了危险期。
“如果患者出现呕血症状，患者或身边的人第一时间要拨打求救。”医院消化内科主任医师戈焰提醒，患者若出现呕血，要尽量把血都呕出来，并且侧卧，否则很容易把血误吸到肺部，可能会呛死。
看到这大家不禁想问，难道就是因为吃了一块已经开始发硬的面包，就导致他呕血多毫升吗？
其实是因为肝硬化
肝硬化是怎么形成的？
引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。
1.病毒性肝炎
目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
2.酒精中毒
长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。
3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。
5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称心源性肝硬化。
6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性（亦称Wilson病）等。
7.胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
8.血细虫病
血吸虫时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化，可引起显著的门静脉高压，亦称为血吸虫病性肝硬化。
9.原因不明
部分肝硬化原因不明，称为隐源性肝硬化。
朋友的友人，应酬多，喝酒也多，而酗酒正是导致肝硬化的重要因素！
肝硬化患者需避免吃什么食物？
“肝硬化患者要特别注意饮食。食管、胃里面的神经比较迟钝，有时候刺激性的食物会导致食道、胃底的粘膜慢慢地糜烂、溃破，但由于疼痛感不强，一般不会引起人们的注意。一旦粘膜溃破至血管，就会引起血管破裂大出血。”戈焰指出，正因为如此，食管到胃底的静脉曲张破裂出血往往让人措手不及，致命性很高。如果未能及时救治，死亡率高达40%-50%。
因此，若肝硬化患者在饮食后感觉胸闷、胀气、恶心，要特别谨慎。最好是避免摄入较硬的、尖锐的或易刺破粘膜血管的食物，如苹果、硬面包、辣椒、酒等。医院已有多起因摄入这些食物而导致食管静脉曲张破裂大出血的病例。
案例中朋友的友人患有肝硬化，半年前出现过一次呕血经历。根据他的病史以及呕的血量、血的颜色，急救时专家诊断他是肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血，从他的鼻腔插入三腔二囊管（临时救命管），利用三腔二囊管压迫术暂时止住了血，为进一步的治疗赢得时间。随后，专家为其紧急施行了食管静脉曲张套扎术，从而降低了血管再破裂出血的机率。
硬面包是导致李先生呕血的直接诱因。“幸好他还没有上飞机，如果在飞机上出现这样的大呕血，后果不堪设想。”
戈焰提到，正常人的食道像一口井，周围粘膜都很光滑，来自胃肠道的血流经肝脏解毒后进入体内大循环。但对肝硬化患者而言，来自胃肠道的血不能正常流入肝脏，反而流向食道的侧支静脉，而侧支静脉就像小河一样，容纳不了那么多的河水。
戈焰说，当血管鼓到相当程度，压力超过极限，犹如开了水龙头的水管，也就是会引发食管或胃底静脉曲张破裂大出血。
?为了避免肝硬化患者出现大呕血，应注意以下事项：
1、定期复查胃镜。最好每半年做一次胃镜检查，察看食管或胃底静脉曲张的程度；
2、注意饮食。饮食上选择比较细软的食物，并且在吃的时候尽量细嚼慢咽；
3、忌酒。酒会刺激黏膜糜烂，导致血管溃破；
4、避免过于操劳。身体过于劳累、持重物等，容易引发出血。患者应该合理安排工作与休息的时间，劳逸结合，保证充足的睡眠；
5、保持良好心情。不能过于急躁、恼怒，否则影响体内激素分泌，血流异常，引发出血；
6、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张，尤其是曲张程度重的患者尽量不要远游。外出时如果发生食管-胃底静脉曲张破裂出血，抢救不及时就会危及生命。
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