聚焦震惊寄生虫在人体恶变为肿瘤

导读美国科学家近日称,他们发现一宗寄生虫癌细胞传染给人类宿主、并在宿主体内造成癌状肿瘤的病例,是全球首次发现寄生虫会把癌症传染给人的事件。

该例感染艾滋病病毒的41岁哥伦比亚男性患者,其肺部、肝脏和其他器官均出现肿瘤,当地医生年1月联络美国疾病控中心(CDC),要求协助分析该患者肺部肿瘤与淋巴结的活组织。

经详细分析后,研究人员发现这些肿瘤竟然是由“非人类细胞”构成的,令人大感困惑,原因是它们大小只有正常人类癌细胞的1/10,且容易融合一起。

美国CDC专家得悉这一病例后展开研究,试图用各种理论假设来解释这种“非人类肿瘤”现象,包括人类细胞萎缩,甚至以前从未发现的细菌或病毒感染。

经过数十次检查后,研究人员终于在癌细胞中检测出寄生虫“短膜壳绛虫”的脱氧核糖核酸(DNA),证实是短膜壳绛虫把癌细胞传染给他,并在他体内形成癌状肿瘤。由于患者病情太严重,3日后不治死亡。研究报告发表在《新英格兰医学杂志》。

据了解,短膜壳绛虫感染主要由食用被中间宿主鼠的粪便或昆虫等污染的食物引起,儿童及艾滋病患者等免疫力较弱的成人较容易感染,多数感染者并无明显症状。全球约有万至万人感染短膜壳绛虫,主要在发展中国家。

研究人员指出,尽管这种病例较罕见,但相信在发展中国家有更多类似病例未被诊断出来,甚至被误诊为人类癌症,因此值得进一步研究。

这种病例非常罕见,可能我们一生都不会遇到。但是寄生虫病对人类的影响却非常大。对于常见的寄生虫病,医院北京热带病研究所冯曼玲老师与您探讨“寄生病的临床与治疗”,这些知识每个医生都有必要了解。问:近年来,我国一些重点寄生虫病疫情进一步下降,但一些病种疫情还不稳定。原有的传播风险依然存在,新的传播风险不断出现,请您简单介绍一下我国的寄生虫病防治进展情况。答:随着生活水平的提高,我国的土源性寄生虫病,呈现明显下降趋势,而食源性寄生虫病,有所上升,主要是因为人们生活习惯、南北交融引起的饮食结构改变。所以,建议食鱼虾蟹等,一定要做熟了再吃。另外,现在在非洲工作的人员逐年增多,疟疾等传染病也随之增多,且大多为境外输入。问:什么是热带病,热带病都包括哪些疾病?答:广义上说发生在热带地区的疾病,都属于热带病,狭义上主要多指寄生虫病,年联合国开发计划署/世界银行/世界卫生组织,热带病特别规划联合倡议要求优先防治的六种主要热带病,有疟疾,血吸虫病,丝虫病、利什曼病,麻风病,除麻风病外其他五种均为寄生虫病。年在此基础上又增加了结核和登革热。问:寄生虫病都包括哪些?现在生活好了,还有寄生虫病吗?答:生活好了,寄生虫病的疾病谱在变化,像蛔虫,钩虫,鞭虫,蛲虫等比较少见了,但是有些地区肺吸虫病,肝吸虫病,在上升,主要是因为人们喜欢吃一些,鲜的,生的,或者是没吃过的鱼蟹等引起,还有人喜欢吃蛇肉蛙肉,螺肉,这些如果没做熟,可能会引起曼氏裂头蚴、广州管圆线虫病。年,北京就曾爆发过“广州管圆线虫病”,就是人们在餐馆里吃了凉拌螺肉而引起的。问:吃了不干净的东西就会患食源性寄生虫病吗?答:吃了不干净的东西,人们可以感染一些细菌性的疾病,比如可以出现腹泻等,食源性寄生虫病,是指某些食物如,淡水鱼虾蟹,蛇、蛙、螺等体内含有寄生虫的幼虫,吃了这些食物感染的寄生虫病,称为食源性寄生虫病。问:听说有些人去了非洲感染了疟疾,甚至丧失了生命,疟疾这么厉害吗?答:随着国际交往的增多,交通的便利,现在去非洲工作旅游的人也越来越多,感染疟疾的病人也呈逐年上升的趋势,疟疾是通过按蚊叮咬而感染的,我们国家南方也有疟疾,但是现在除海南、云南尚有少数恶性疟疾以外,其他一些省份均是间日疟疾,非洲感染的疟疾,大多比较凶险的是恶性疟疾。认识这个疾病,主要是从防止蚊虫叮咬,另外早期发现,早期治疗,就可以挽救生命,疟疾是热带地区危害人体生命安全最重的传染性寄生虫病,主要临床表现,寒颤,高热,出汗,黄疸、贫血,肝肾功能损害,嗜睡昏迷,早期血小板减少等,误诊是造成丧失生命的主要原因。问:我们知道蛇、蛙等生食或半生食可能含有感染期寄生虫,那么植物是否也会成为寄生虫的来源?答:是的,一些水生植物,像荸荠、菱角、茭白等,表面可以有姜片吸虫的囊蚴,如果,没洗干净,将其食入,可感染姜片吸虫病。问:紫外线可以杀菌消毒,但是对寄生虫有效吗?答:不可以,紫外线对寄生虫无效,不能杀死寄生虫,因为,寄生虫在体内,可以在组织中,或者腔道内寄生,根据不同的寄生虫,要用不同的药物治疗。问:急性血吸虫病在诊断中如何与疟疾进行区别?答:疟疾发病以寒颤、高热、出汗为主要临床表现,早期,血小板会呈下降趋势,可以有肝肾功能的损害,甚至黄疸,而急性血吸虫病,是发热、腹泻、肝功能异常。另外两种病主要还看流行病学史,血吸虫病,我国主要在长江流域及长江以南,病人皮肤接触过血吸虫疫水。而疟疾,有热带或亚热带生活史,被蚊虫叮咬过,再结合临床诊断不难。当然,血涂片找到疟原虫也是诊断疟疾的金标准。问:怀孕期间急性感染弓形虫病,有什么治疗方案吗?一定要强制终止妊娠吗?答:感染弓形虫病一定要做明确的诊断,目前,有些地区,弓形虫抗体阳性,就给予终止妊娠,这是不对的,弓形虫感染主要有两个途径,一个是接触猫的粪便,因为猫是弓形虫的唯一终宿主,猫的粪便中可以排出卵囊,误食可以使人感染。另一个感染途径,就是生吃各种肉类,包括畜类,禽类,因为弓形虫的包囊,广泛存在于动物的肉中,所以如果没有接触过猫,也没有生吃过动物的肉,几乎就没有感染弓形虫的机会。因此,妊娠期诊断弓形虫病一定要谨慎。来源:华医网原创转载请注明点击下方“阅读原文”查看访谈全文↓↓↓

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