上世纪50年代
在血吸虫病疫情的严重危害下
面对敌人都无所畏惧的毛主席
竟发出了“华佗无奈小虫何”的感叹
最终在党和人民的共同努力下
取得重大胜利！
而二十一世纪的今天
随着世界各地交流与往来的日益频繁
交通运输方式便捷性的提高
导致疾病远距离的扩散和传播
目前
我国南方地区
有可能成为曼氏血吸虫病的潜在流行区
为了来之不易的幸福生活
咱们来了解曼氏血吸虫病
01
流行现状
目前曼氏血吸虫主要分布在非洲、阿拉伯半岛、加勒比海群岛以及南美的巴西、委内瑞拉和苏里南等国家和地区。广东省是全国唯一有曼氏血吸虫中间宿主藁杆双脐螺孳生分布的地区，该螺种已在深圳市、东莞市、惠州市等地区定殖且呈扩散趋势，我国南方地区可能成为潜在流行区。
02
传染源
粪便中排出虫卵的感染者或病人是曼氏血吸虫病的主要传染源。研究表明家鼠、野鼠、狒狒、长尾猴等存在自然感染，是曼氏血吸虫的保虫宿主。
03
传播途径
曼氏血吸虫病主要经接触疫水传播，含有曼氏血吸虫虫卵的粪便排入水体，孵化出毛蚴感染双脐螺，在螺体内经过无性繁殖发育成尾蚴后释放。人、灵长类和啮齿类动物因接触含有曼氏血吸虫尾蚴的水体而感染。
04
临床表现
急性期
多见于无免疫力的初次感染者。一般于感染后3～7周出现畏寒、发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐、食欲下降、咳嗽、肝区压痛、乏力、呼吸困难等症状，伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等体征。
慢性期
根据临床表现不同可分为肠型和肝型。
肠型
肠型患者最常见症状和体征为间隙性腹泻、腹痛、黏液血便，伴有里急后重、贫血、消瘦、肝肿大等。结肠镜检可显示肠黏膜充血水肿、浅表溃疡或伴少量出血。
间歇性腹泻
腹痛
粘液血便
肝型
肝型患者除肠型患者表现外，常见食欲不佳、腹胀不适、厌油、黄疸、肝肿大、脾功能亢进、门静脉高压等。
05
疾病防控
管住腿
目前尚无曼氏血吸虫病疫苗，现今最主要的防护措施是避免接触疫水或可疑水体。尽量避免前往流行地区并接触当地自然水体。
主动监测
广东省深圳市、东莞市和惠州市等地区有曼氏血吸虫中间宿主藁杆双脐螺的分布，应加强对藁杆双脐螺带虫率的主动监测；对从曼氏血吸虫病流行区回国人群以及来自该地区的外国人员开展曼氏血吸虫病普查。
安全用水及粪便管理
对境内疫点、疫情处置期间应确定或提供安全水源以满足生产生活用水。
在发现病原携带者、确诊病例且有中间宿主分布的地区，要加强粪便管理和安全用水，条件允许情况下使用灭螺药或其他措施减少或清除中间宿主螺类。
及时处理
因特殊原因需要下水，下水前务必做好防护措施并减少接触水体时间。偶然或不小心接触疫水或可疑水体，立即用干毛巾擦干暴露的皮肤或立即涂抹70%的酒精。在流行区饮水、洗澡或洗衣服最好使用氯处理、煮沸或放置48-72小时后的水。
参考资料：输入性曼氏血吸虫病预防控制技术指南（年版）
撰稿：传防科
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