5.20在今天这个超甜的日子
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医院收费清单上看到药品各种类别,也经常听甲类药、乙类药、丙类药等说法,这些具体指的是什么呢?甲类药品与乙类药品的区别
甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识。
这两类的主要划分标准是基于安全性。总体上能归结为otc均为安全性经过验证良好的制剂。相对来说乙类的安全性更好,而甲类的安全性需要进一步验证。otc甲类与乙类之间是可以互相转化的。甲类如果经过一段时间的使用,证明安全性高,是可以重新批准为乙类的。
医保药品分为甲、乙、丙三类药品,
具体区别如下:
1、分类方法
甲类药品是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。
乙类药品是指可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。
丙类是除开上述两类,非临床必需、价格较高的药品。
2、制定方法
“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。
“乙类目录”由国家制定,各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯,适当进行调整,增减品种数之和不得超过国家“乙类目录”药品总数的15%。各地对“乙类目录”中易滥用、毒副作用大的药品,医院级别分别予以限定。
不在甲类、乙类目录的都属于丙类。
3、报销办法
甲类:全部纳入基本医疗保险基金给付范围。
乙类:部分纳入基本医疗保险基金给付范围。(乙类自付一般比例为:药品10%或5%;检查8%;材料费30%)
丙类:药品几乎完全自费。
4、特殊规定
基本医疗保险支付时区分甲、乙类,
工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类。
对于今年发生的新冠肺炎疾病,国家已定义为传染性疾病,如同年的SARS(非典)已消灭已久,归属到医保报销范畴,个人自费的由财政部门统一补贴。这类的药品和医疗设备费用,国家基本上是全部揽下来了。
对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物,参保人员使用且符合公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付;不符合公共卫生支付范围的,基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。5.检查费、医疗设备费用
这些费用都不在药品费用范围,如果是意外看门诊、或疾病治疗做检查,其中部分的检查费用可以使用医保结算,但医疗设备费用多数的占比都要个人自费。
只记得一次膝盖撞伤,医院做门诊检查CT,核磁共振这些费用医保是不能报销的,反而后走商业意外保险的时候给全额报销了!
所以,在实际治疗中,丙类药和医疗设备费用会占较大比例,这部分的费用绝大部分只能自己承担,而购买商业医疗补偿型保险就可以作为补充,大大减轻了个人的经济压力。