湿疣最佳治疗方法
尖锐湿疣又称生殖器疣、性病疣,是由人类乳头瘤病毒所引起的一种良性赘生物。以皮肤粘膜交界处,尤其是外阴、肛周呈现淡红色或污秽色表皮赘生物为临床特征。首要通过性触摸感染,也可通过触摸污秽的内裤、浴巾、浴盆等方式间接感染。本病男女均可罹患,首要发生在性活泼的人群。有必定的自限性,部分病例治好后复发,少数尖锐湿疣有癌变的可能。归于中医“瘙瘊”的领域。
[病因病机]
本病病原系统人类乳头瘤病毒(HPV)。该病毒属DNA病毒,具有高度的宿主性和安排特异性,只侵略人体皮肤粘膜,不侵略动物。病毒通过部分纤细危害的皮肤粘膜而接种在该部,通过必定的潜伏期而呈现赘生物。
中医以为,本病首要为性滥交或房室不节,秽浊不干净,感触秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿热下注皮肤粘膜而产生赘生物。
[确诊]
有与尖锐湿疣患者不干净性交或日子触摸史。潜伏期1—12个月,平均3个月。皮损好发于外生殖器、肛周、会阴、宫颈、阴道等处。基本危害为淡红色或污秽色、柔软的表皮赘生物。赘生物大小不一,单个或群集散布,外表分叶或呈棘刺状,湿润,基底较窄或有蒂,但在阴茎体部可呈现基底较宽的“无蒂疣”。因为皮损排列散布不同,外观上常表现为点状、线状、堆叠状、乳头瘤状、鸡冠状、菜花状、蕈状等不同形状。本病常无自觉症状,部分病人可呈现部分痛苦或瘙痒。疣体易擦烂出血,若继发感染,分泌物增多,可伴恶臭。巨大的尖锐湿疣,多见于男性,且好发于阴茎和肛门附近,女人则见于外阴部。偶尔可转化为鳞状细胞癌。
辅佐查看:安排病理学查看有特异性。
[辨别确诊]
一、假性湿疣多发生于20—30岁的女人外阴,特别是小阴唇内侧和阴道前庭。皮损为1—2mm大小的白色或淡红色小丘疹,外表润滑如鱼子状,群集散布,无自觉症状。
二、扁平湿疣为梅毒常见皮肤危害,皮损为扁平而湿润的丘疹,外表润滑,成片或成簇散布,危害内可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反响强阳性。
三、阴茎珍珠状丘疹多见于青壮年,皮损为冠状沟部珍珠样半透明小丘疹,呈半球状、圆锥状或不规则状,色白或淡黄、淡红,沿冠状沟排列成一行或数行,或包绕一周,无自觉症状。
[辨证论治]
一、内治法
湿毒下注外生殖器或肛门等处呈现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,外表秽浊湿润,触之易出血,恶臭;伴小便黄或不畅;苔黄腻,脉滑或弦数。
治法:利湿化浊,清热解毒。
方药:草藓化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。
二、外治法
(一)熏洗法
板蓝根、山豆根、木贼草、香附各30g;或白矾、皂矾各g,侧柏叶g,生苡仁50g,孩儿茶15G。煎水先熏后洗,每天1—2次。
(二)点涂法
1.五妙水仙膏点涂疣体,适用于疣体小而少者。
2.鸦胆子仁捣烂涂敷或鸦胆子油点涂患处包扎,3-5天换药1次,应留意维护周围正常皮肤。适用于疣体小而少者。
[其他疗法]
一、部分打针选用干扰素或争光霉素注入疣体基底部。
二、药物外涂依据病况选用10%~25%足叶草酯、1%~5%氟尿嘧啶、30%~50%三氯醋酸、3%~5%酞丁胺等疣体外表涂敷。留意维护正常皮肤粘膜。
三、激光、冷冻、电灼疗法留意不要过度医治,防止危害正常皮肤粘膜和疤痕构成,防备感染。
四、手术切除疣体较大者,可选用手术切除。
[防备与调摄]
1.制止不干净性交。
2.留意阴部卫生。
3.活跃医治性伴侣,防止穿插感染。
[结语]
尖锐湿疣归于中医“瘙瘊。领域。其特点是皮肤粘膜交界处,尤其是外阴、肛周呈现淡红色或污秽色表皮赘生物。本病应与假性湿疣、扁平湿疣、阴茎珍珠状丘疹相辨别。湿毒下注证,治宜利湿化浊、清热解毒,方用革苏化毒汤加减。活跃选用中药熏洗、药物外涂、物理疗法或手术切除,表里兼治,疗效较好。
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