呼吸与血压

一位同学问:深呼吸时中心静脉压升高为什么是错的?深呼吸影响血压吗?

答:1)深呼吸在吸气和呼气时中心静脉压不同。深吸气时,胸腔扩张明显,肺受的牵拉力更大,肺扩张的程度更大,肺的弹性回缩力更大。因为胸膜腔负压=-肺弹性回缩力,所以深吸气时,胸膜腔负压比平静吸气时更负。中心静脉压是指右心房和胸腔大静脉的压力,均位于胸腔中,受胸膜腔压力影响。深吸气时胸膜腔负压更负,所以中心静脉压更低。深呼气时情况相反。

2)深呼吸对血压(动脉血压)也有影响。如上所诉,深吸气时胸膜腔负压更负,中心静脉压更低,利于血液回流,心室血液量增加,心脏射出血液量增加,血压升高。同样原理深呼气时胸膜腔负压减小,中心静脉压高于平静呼气时的中心静脉压,血液回流减少,心脏射出血液量减小,血压降低。因此血压会随着呼吸频率和呼吸深度而变化,出现呼吸波,如封面图所示。

当你们做“血压调节”实验时可观察观察,如果麻醉好,动物呼吸平稳,动脉血压波动较小,如果麻醉不好,动物呼吸急促,动脉血压波动较大。

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