首先说说我孩子的感冒案：
1月17日早上3点多，睡着睡着，突然浑身发抖，四肢冰凉，怕冷，无汗，脉沉细无力略弦，没办法就开了电热毯，抖了有十分钟样子才有点缓和，一摸头有点烫，应该是发烧了，量体温37.9度，体温还有上升趋势。如果不控制估计会到38.5左右。这时身体除了发烧没有其它症状。
当时心里比较着急，幸亏家里备了中药，就按感冒发作时间和病情开了小柴胡汤合麻黄附子细辛汤一剂。
也顾不上泡药，大火急煎后，喝了一半，服后两分钟两腿出汗比较多，上身却没有汗，手心有汗，这就有点奇怪了，这时是早上4：50左右。
因特殊时期又加上高三不能耽误课，怕他发烧后进不了校园，心里还是比较急。早点6：35起床吃饭，送他上学时量体温36.8度，还好没有超过37.3度。吃完饭，让他把余下一半药喝了，然后上学。
路上我专门又重新问了一下现在的症状：头疼，脖子难受，腰背酸痛。看来情况又有变化，因为心急，想一天之内把他感冒治好，给他商量好，上午大课间再给他送第二剂药，9：15门口见。
于是回家后又开了葛根汤加柴胡，制附子，一剂。
上午喝三分之一。中午到家体温36.7，再服三分之一。到晚上6点再喝三分之一，相当于一天在喝了两剂药。
晚上10.30到家，说仅有点头疼，其他都好了。舌淡红，苔薄白水滑，脉弦，思考了一下，开了一剂柴胡桂枝汤加制附子，白茯苓。睡前喝了三分之一，第二天早上5：55测量体温正常，身体感觉全部好了，嘱他把余下的三分之二药中午一次，晚上一次服完，巩固一下。
按：对于外感发烧，正常情况下如果辩证准确，一般是一剂知，二剂愈。但也不排除错误辩证和错误用药。还有一种情况是有兼夹证的时候，治疗就比较复杂，其实在临床中，急性发烧对证的情况下治疗是很快的。有些师兄可能会说其实柴胡剂没有必要。我当时考虑的情况是孩子必须当天退烧，不能因为感冒影响上学。所以就把所有情况考虑进去，孩子3点左右发烧这个点非常特殊，在被窝里会突然发烧也不可能受凉，我们晚上室温一直控制在15度左右。所以按伤寒论“少阳病，欲解时，从寅至辰上”来确认为少阳病，小柴胡汤。四肢凉，身上怕冷，脉沉细无力确保为少阴病，也就有了小柴胡汤合麻黄附子细辛汤。第二剂加柴胡，主要是考虑服药后，身子一半出汗一半不出汗，有少阳病特征，所以加了柴胡剂。第三剂，就直接用太阳少阳合病，考虑少阴和水气病情况开的，服后效果很不错。也许这里面还可以再精减，毕竟疗效是关键，暂做记录，待以后水平提高后再来看看。
顺便说说，好多家长说孩子有过敏性鼻炎，我问了一些家长孩子具体情况，医院提出来的，而且说是无法治好的。其实孩子才出现的这些鼻炎，多是感冒引起的，不要被这个病名误导了。
信建