传染病部分
1、《中华人民共和国传染病防治法》是哪一年颁布实施的？
答：年。
2、重新修订后的《中华人民共和国传染病防治法》施行日期是哪年？
答：年12月1日起。
3、传染病的定义是什么？
答：由病原微生物如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫（如原虫、蠕虫、医学昆虫）感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病是由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
4、什么是传染病的潜伏期？
答：是指从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。各种传染病的潜伏期长短不一，随病原体的种类、数量、毒力与人体免疫力的强弱而定，短的仅数小时、大多数在数天内、有的可延至数月甚至数年以上。
5、什么是传染病流行？传染病的流行过程及影响因素有哪些？
答：传染病流行是指一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平。传染病的流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。流行过程的发生需要有三个基本条件，包括传染源、传播途径和人群易感性。这三个环节必须同时存在，若切断任何一个环节，流行即告终止。流行过程本身又受社会因素和自然因素的影响。
6、传染病的预防原则是什么？
答：传染病的预防原则是管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
7、什么是传染源？什么是传播途径？什么是易感人群？
答：传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。传染源包括4个方面：患者、隐性感染者、病原携带者、感染动物。
传播途径是指病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。同一种传染病可以有多种传播途径。
易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人，他们都对该病原体具有易感性。
8、怎么判断传染病病人、疑似传染病病人？
答：根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》，符合传染病病人和疑似传染病病人诊断标准的人。
比如：鼠疫（WS-）、霍乱（WS-）、传染性非典型性肺炎（WS-）、
人感染高致病性禽流感（WS-）、炭疽（WS-）、艾滋病和艾滋病病毒感染（WS-）……
9、《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为几类，每类各多少种？
答：分为甲、乙、丙三类；其中甲类传染病2种，乙类传染病26种，丙类传染病11种，共39种。
10、甲类传染病分别是哪些？
答：（1）鼠疫（2）霍乱。
11、乙类传染病分别是哪些？
答：（1）传染性非典型肺炎
（2）艾滋病（艾滋病人、艾滋病病毒感染者）
（3）病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、未分型）
（4）脊髓灰质炎
（5）人感染高致病性禽流感
（6）麻疹
（7）流行性出血热
（8）狂犬病
（9）流行性乙型脑炎
（10）登革热
（11）炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）
（12）痢疾（细菌性、阿米巴性）
（13）肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）
（14）伤寒（伤寒副伤寒）
（15）流行性脑脊髓膜炎
（16）百日咳
（17）白喉
（18）新生儿破伤风
（19）猩红热
（20）布鲁氏菌病
（21）淋病
（22）梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传隐性）
（23）钩端螺旋体病
（24）血吸虫病
（25）疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）
（26）人感染H7N9禽流感
12、丙类传染病分别是哪些？
答：（1）流行性感冒
（2）流行性腮腺炎
（3）风疹
（4）急性出血性结膜炎
（5）麻风病
（6）流行性和地方性斑疹伤寒
（7）黑热病
（8）包虫病
（9）丝虫病
（10）除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
（11）手足口病。
13、其他类传染病，分别是哪些？
答：尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、恙虫病、生殖道沙眼衣原体感染、肝吸虫病、
森林脑病、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合征、寨卡病毒病、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等。
14、甲类和按甲类管理的乙类传染病有哪几种？
答：鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、肺炭疽。
15、年修订的《性病防治管理办法》中规定管理的性病是哪些？
答：梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染。
16、传染病的控制措施有哪些？
答：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
17、应对传染病患者预防与控制措施的“五早”是什么？
答：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
18、甲类和按甲类管理的传染病人、疑似传染病人的报告流程和报告时限是什么？
答：首诊医生立即以最快方式（如电话）上班时间报告预防保健科，医院总值班；经医院专家组集体会诊明确诊断后，预防保健科立即报告县疾控中心；县疾控中心核实后；首诊医生在2小时内填写电子版《中华人民共和国传染病报告卡》；预防保健科专职人员完成网络直报。
19、乙类、丙类、其他类的传染病报告流程和报告时限是什么？
答：首诊医生在明确诊断后，24小时内填写电子版《中华人民共和国传染病报告卡》；预防保健科专职人员完成网络直报。
20、《中华人民共和国传染病报告卡》的保存年限是多少？
答：需要保存三年。
21、一个病人同时发生2种传染病时，应填写几张传染病报告卡？
答：2张。
22、病人有效证件是指哪些？
答：包括居民身份证、户口簿、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡、驾驶证等。无身份证号码的儿童和残障人员，可以在传染病卡的“备注栏”登记监护人的有效证件名称和号码。
23、医务人员是否可以向社会公开传染病病人及其家属的信息？
答：不可以。医务人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。
24、“三热病人”是指患哪些病人？应对其进行何种检测？
答：“三热病人”是指临床初诊为疟疾、疑似疟疾、不明原因发热的病人。发现“三热病人”均需对其进行疟原虫检测。
25、我院性病疫情会诊与报告制度有哪些？
答：（1）首诊医生接诊的住院病人、术前病人、体检者、孕产妇及其他检查者筛查出梅毒血清试验双阳性（TPPA和RPR、CLIA和TRUST），必须请接受过皮肤性病专项培训的医生会诊后明确诊断。（2）会诊要有会诊记录（记录性接触史、性伴感染史、既往性病梅毒诊断史、手术史、拔牙史等，以及体格检查、实验室结果），明确诊断后由首诊医生报“传染病卡”和“性病”副卡。会诊医生根据患者就诊时临床表现，正确划分病例的一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒。（首诊医生不得随意在门诊接诊信息登记、处方、病历、检验单上书写“梅毒”）。（3）首诊医生所报告病例必须登记“有效身份证件”（不得编造）。（4）首诊医生对同一患者同时诊断患有≥2种以上性病时，每一种性病各填写一张传染病报告卡。（5）首诊医生接诊到同一名患者多次就诊，仅对首次诊断报告；再次就诊，若诊断未变更，则不再报告；对诊断未变更的跨年度复查病例，不再报告。（6）如非我院化验单，医生必须在传染病卡的备注栏：填上非特异性抗体检验结果（包括滴度）和特异性抗体检验结果。（7）对于由生母传播的儿童性病，须在传染病报告卡的“备注”栏目中填写其生母患病情况。（8）性病病例诊断变更或修订时，须在“备注”栏目中填写更正或修订诊断的病名。（9）诊治病人时，医生应提供至少5-10分钟健康教育和咨询。内容包括：遵医嘱治疗、预防性病艾滋病梅毒知识、性伴告知和宣传使用安全套。（10）预防保健科专职人员应与医生核对病人姓名和身份证件信息、临床表现、病例分期，并删除重复姓名和身份证号码的报告病例。
26、《门诊病人登记簿》即《门诊日志》登记制度有哪些？
答：（1）门诊病人的姓名、性别、年龄、职业、现住址、诊断、发病日期、就诊日期、初诊与复诊，接诊医生应填写齐全，内容要保证真实可靠。（病人在挂号室挂号，姓名、性别、年龄、职业、住址由收费室人员规范填写；在医生处挂号落实在医生）。门诊接诊医生填好就诊病人相关信息后，《门诊病人登记簿》即《门诊日志》中9项病人信息则由电子病历系统自动生成。（2）门诊接诊中对疑似传染病和确诊的传染病病例，登记具体内容包括：姓名、性别、职业、年龄、身份证号码、现住址、发病日期、诊断日期、工作单位、联系电话等，14岁以下儿童要登记家长姓名，幼托儿童及学生要登记其所在学校、班级等；首诊医生及时填报《传染病卡》。
27、传染病诊断制度有哪些？
答：（1）接诊医师在接诊过程中，应按要求对所有病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科（传染病科）就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。（2）接诊医生根据传染病的流行季节，患者的接触史、临床表现、体格检查、相关辅助诊断等确定患者是否是传染病患者。外科医生接诊的传染病或疑似传染病，应申请感染性疾病科或大内科医生会诊，以明确是否是传染病。（3）住院患者诊疗过程中发现传染病，一旦专科疾病稳定，应及时转传染科诊疗。
28、什么是病媒生物？什么是人畜共患传染病？
答：病媒生物是指能够将病原体从人或者其他动物传播给人的生物，如蚊、蝇、蚤类等。
人畜共患传染病是指人与脊椎动物共同罹患的传染病，如鼠疫、狂犬病、血吸虫病等。
29、感染传染病病原体最终出现的结局有哪些？
答：病原体通过各种途径进入人体后，就开始了感染过程。在一定的环境条件影响下，根据人体防御功能的强弱和病原体数量及毒力的强弱，感染过程会出现五种不同的结局：
⑴病原体被清除：病原体进入人体后，首先可被机体非特异性防御能力所清除，也可由事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质将相应的病原体清除。
⑵隐性感染：隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
⑶显性感染：又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
⑷病原携带状态：指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排除病原体，成为传染病流行的传染源。这是在传染过程中人体防御能力与病原体相持状态的表现。按病原体种类不同可分为带病毒者、带菌者或带虫者等。
⑸潜伏性感染：病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
30、传染病感染过程中有哪些免疫应答作用？
答：机体的免疫应答对感染过程的表现和转归起着重要的作用。免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体的保护性免疫应答和促进病理改变的变态反应两大类。保护性免疫应答又分为非特异性免疫应答和特异性免疫应答两类，都有可能引起机体保护和病理损伤。变态反应都是特异性免疫应答。
31、寨卡病毒病的传播途径主要是？
答：带病毒的伊蚊叮咬是寨卡病毒病最主要的传播途径。传播媒介主要为埃及伊蚊，白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可能传播该病毒。亦可通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸，但尚无通过哺乳感染新生儿的报道。罕见血源传播和性传播。
根据监测，我国有与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区；白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南广大区域。
32、寨卡病毒病的主要预防措施？
答：目前尚无疫苗进行预防，最佳预防方式是防止蚊虫叮咬。建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区。
33、不同传播途径疾病的隔离与预防原则是？
答：在标准预防的基础上，医院应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播），结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。
一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。
隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。
传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。
34、进入隔离房间，医务人员的防护原则有哪些？
答：应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
进入确诊或可疑传染病患者房间时应戴帽子、根据传播方式选用正确的口罩；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套；从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，必要时，可根据疾病的传播方式合理选择防护服；严格执行手卫生；按要求处理医疗废物等。
防护用品使用的具体要求，应遵循《医院隔离技术规范》第六章的规定。
35、传染病的治疗原则和方法有哪些？
答：治疗传染病的目的不仅在于促进患者康复，而且还在于控制传染源、防止进一步传播。要坚持综合治疗的原则，即治疗与护理、隔离与消毒并重，一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则。
36、传染病的三级预防策略和措施是什么？
答：要预防疾病的发生，控制疾病的发展，必须根据疾病发生、发展全过程的规律，采取三级预防的策略和措施。即采取第一级预防措施，预防疾病的发生，采取第二、三级预防措施控制疾病的发展。
⑴第一级预防也称病因预防，它是针对致病因素所采取的预防措施。它的目的是使健康人免受致病因素的危害，防止疾病发生。
第一级预防的措施主要包括两方面
改善环境措施：主要是改善生活环境和生产环境，防止环境中生物学、化学和物理学的致病因素对人体的直接危害。
增进人体健康的措施：增强自我保健意识；预防接种，提高人群的免疫水平；做好婚前检查，实行优生优育。
⑵第二级预防又称临床前预防，即在疾病发生的早期采取有效措施，早期发现，早期诊断，早期治疗。做好“三早”，一方面可争取较好的治疗效果，更重要的是可防止疾病在人群中蔓延、传播和流行。在不能完全实现第一级预防或一级预防失效后，二级预防是很重要的弥补措施。
⑶第三级预防又称临床预防，即对已患病病人采取及时、有效地治疗，防止疾病恶化，防止病残，促进病人早日康复。三级预防虽然采取的是治疗措施，但更具有重要的预防意义，使病人病而不残，残而不废，保存病人有创造经济价值和社会价值的能力。
37、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施？
答：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。
拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。
38、我院HIV感染者或AIDS管理制度是哪些？
答：（1）HIV确诊患者疫情网络直报由县CDC完成。（2）凡手术病人、输血病人和需要进行侵入性检查的病人，操作前必须开展HIV初筛检测（急诊病人操作前抽血标本待查）。（3）经HIV初筛实验室试验阳性者，首诊医生陪同检验人员重新抽取病人血样、复印患者身份证、登记实际住址、联系电话并留患者指纹，我院将患者血标本报送市疾控中心确诊。接到市疾控中心确诊结果后，复印件存检验科和预防保健科各一份，原件放病历中，医生在病历首页填写“HIV感染者或AIDS”。（4）病历首页须按要求详细填写实际住址，农村要填写到×村×社，城市填写到×街道×号；联系要留病人常用的电话。归档病历由护士长交病案室负责人手中，病案室专柜上锁保存此类病历。（5）门诊病人在筛查传染病前，首诊医生必须留病人常用的电话和实际住址，医院与HIV初筛试验阳性者联系做确诊实验。（6）接触HIV感染者、AIDS患者的各个环节均应按要求执行防护、消毒。（7）接触HIV感染者、AIDS患者资料的各个环节医务人员均应遵守保密原则。（8）在HIV感染者、AIDS诊疗管理工作中，因玩忽职守、不作为等情况，造成医疗纠纷者给予通报批评，同时按有关法律法规追究责任。
39、有关单位和个人在突发事件应急处理工作中出现瞒报、缓报或谎报等行为，有何处置？
答：在突发事件应急处理工作中，有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场，或者不配合调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；触犯《中华人民共和国治安管理处罚法》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
40、获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在几小时内以电话或网络报卫生行政部门指定的专业机构？
答：2小时。
41、什么是群体性不明原因疾病？
答：群体性不明原因疾病是指一定时间内（通常是指2周内），在某个相对集中的区域（如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位）内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现，医院组织专家会诊，不能诊断或解释病因，有重症病例或死亡病例发生的疾病。
群体性不明原因疾病具有临床表现相似性、发病人群聚集性、流行病学关联性、健康损害严重性的特点。这类疾病可能是传染病（包括新发传染病）、中毒或其他未知因素引起的疾病。
42、哪些传染病发现1例及以上就是突发公共卫生事件？
答：（1）鼠疫；（2）霍乱；（3）传染性非典型肺炎；（4）人感染高致病性禽流感；（5）肺炭疽。
43、医务人员是否有责任配合疾病预防控制中心进行疫情调查、采样与疫情处理？
答：有
国际疾病分类
1.什么是ICD-10？
答：指国际疾病分类第十版。
2.什么是ICD-9？
答：指国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作分类。
3.主要诊断的定义？
答：经研究确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病（或健康状况）。
4.根据ICD原则，应如何确定主要诊断？
答：确定主要诊断的三个原则：
⑴对患者健康危害最大；
⑵消耗医疗资源最多；
⑶影响住院时间最长。
5.确定主要诊断应注意的问题？
⑴一般情况下，有手术治疗的患者，主要诊断要与主要手术治疗的疾病相一致；
⑵症状和体征一般不作为主要诊断；
⑶死亡病例，临死的方式（呼吸循环衰竭、全身衰竭、多脏器衰竭等）不能作为主要诊断栏。
6.诊断的书写顺序？
先主要，后其他；
先严重，后轻微；
先本科，后别科；
先病因，后症状；
先临床表现，后外部原因。
7.填写住院病案首页时要区分主要诊断和其他诊断。其他诊断（并发症、伴随症）的含义：
⑴并发症：指与主要疾病存在因果关系，主要疾病直接引起的病症。
⑵伴随症：指与主要疾病和并发症非直接相关的另外一种疾病，但对本次医疗过程有一定影响。
8.病案首页上主要手术及操作的填写要求？
答：优先填写主要手术，并应与主要诊断相对应。其原则是：⑴风险最大；⑵难度最高；⑶花费最多的手术和操作。
9.住院期间多次手术及操作的选择原则？
答：在遵循主要手术及操作选择原则的前提下，手术及操作填写顺序为：首先选择与主要诊断相对应的主要手术或操作，其他手术及操作按照手术优先的原则，依日期顺序逐一填写。
10.对于对于仅有操作的选择原则？
答：患者在住院期间进行多个操作，应以治疗性操作优先。首先填写与主要诊断相对应的治疗性操作（特别是有创的治疗性操作），然后依日期顺序逐一填写其它的治疗性操作；之后依日期顺序逐一填写诊断性操作；如仅有诊断性操作，尽量选择重要的诊断性操作（特别是有创的诊断性操作）优先填写，之后依日期顺序逐一填写其它诊断性操作。
医保部分
1、年城乡居民住院起付线？
年城乡居民住院起付线元。
2、年城乡居民医保报账比例？
年城乡居民医保报账比例80%，精准扶贫户再提高5%，即为85%；7-65周岁的外伤、中毒及后续治疗病人报账比例下调10%。
3、城乡居民生育医疗费用待遇：
实行限额结算：顺产元、剖宫产(难产)元、流产元、引产元。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加元。
4、城乡居民因疾病和生育住院报账所需提供材料：
身份证或户口簿复印件、医保卡复印件、代办人有效证件复印件。无医保卡者可用劳保站所开具的医保缴费发票复印件。
外伤病人住院费在元以内者直接在我院出院报账，另需提供外伤调查证明（受伤地卫生室和卫生院出具受伤详细经过，并加盖公章）、入出院记录。
5、在职职工住院起付线？报账比例？
在职职工住院起付线。45周岁以下报账比例为80%，45周岁至退休前报账比例为85%.
6、退休职工住院起付线？报账比例？
退休职工住院起付线，（80周岁以上免起付线）。报账比例为90%。
7、职工住院所报账所需材料：
身份证复印件、医保卡原件及复印件、代办人有效证件复印件。
职工所有外伤住院均到医保局报账。职工生育险由社保局报账。
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