宿松县汇口镇急性血吸虫病调查分析
INVESTIGATIONONACUTESCHISTOSOMIASISINHUIKOUTOWN,SUSONGCOUNTY
冯杏生,徐海保
年8月22日安徽省宿松县血吸虫病防治站门诊发现3例发热病人,均系县汇口镇小学学生,经血检(IHA)阳性。粪便检查到血吸虫卵,确诊为急性血吸虫病。经追查发现暑假小学生多次到该镇所属江滩的有螺区域游泳嬉水,有疫水接触史,为此进行了现场调查,现报告如下。
1流行情况，汇口镇紧靠长江,即汇口村所在地,常住人口余。历史有螺面积m2,属内江湖滩,因多种原因,近几年未进行查螺。年汇口村发生急性血吸虫病1例,张墩村2例,引起了重视。当年计划在11月上旬前开展查螺,但由于长江水位较高,无法开展查螺工作。使当年急性感染发生地的螺情未能查清。年春季把汇口、张墩村列为查螺工作重点,对该区域的江滩进行进行了全面查螺(表1)。
2急性血吸虫病调查，对汇口镇周边各村逐一进行调查登记接触疫水人员、发生皮炎人员、发热人员。对发热者作血、粪检查(表2)。
3现场应急处理，根据调查结果,对名接触疫水者中的非发热者全部进行1次预防性服药吡喹酮60～70mg/kg总量, 2日疗法);对发热者进行观察和进一步检查,一旦确诊及时就地治疗(吡喹酮～ mg/kg总量,4～6日疗法)。有异常情况迅速转县血防站住院治疗。
4原因分析
4.1 暑假气温偏高 年6～8月份35℃以上高温持续时间较长,特别是7月初学校放暑假后,家长忙于生产而无暇监管孩子,使一些无防护意识的小学生到江外玩水解暑
而感染。
4.2 长江水位偏低 由于长江讯期延迟,该地江水刚上滩,滩水较浅,适合小学生玩水。本次调查下水地点均在此地。
4.3 健康教育工作薄弱 中小学生上课安排滞后;年树立的禁牌已毁,年春季未能及时树立;血防专业人员巡视不够;少数基层干部认识不足,使血防工作难以落实到位。
4.4灭螺供水不足 由于江滩面积大,取水困难,影响药物喷洒,致使灭螺效果较差。
[作者单位] 安徽省宿松县血吸虫病防治站复兴组(宿松) [收稿日期]-12-08 [编辑]汪伟
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