走路艰难睡觉戴着呼吸机的男孩,被南开大

辽宁沈阳男孩王唯佳,是一名庞贝病患者。他身体极度瘦弱,每走一步都很艰难,连睡觉都必须戴着呼吸机。今年高考他以分的好成绩被南开大学录取。庞贝病?这是什么病?这个病的名字好奇怪。庞贝病又叫糖原贮积病Ⅱ型、或酸性α-葡糖苷酶缺乏症。年荷兰病理学家Pompe首次报道本病,所以这个病被称为庞贝病(Pompe病)。庞贝病是一种罕见的常染色体隐性遗传病,得了这个病主要影响我们身体的骨骼肌、心肌和平滑肌,导致肌细胞被破坏、脏器功能损害。庞贝病的发病率为1/-1/。根据发病年龄、受累器官和疾病进展速度庞贝病可以分为婴儿型和晚发型两大类型。婴儿型庞贝病1岁内发病属于婴儿型庞贝病,主要侵害骨骼肌和心肌,表现为手脚松软无力、运动发育缓慢、不好喂养、吞咽困难,常常还伴有体重不增加、呼吸道感染、反复吸入性肺炎、胃排空延迟、胃食管反流等问题。晚发型庞贝病晚发型庞贝病于1岁以后发病,有些病人60岁才发病,主要侵害躯干肌、四肢近端肌群和呼吸肌。晚发型庞贝病临床表现多种多样,有些表现为疲劳、行走无力,跑步、仰卧起坐、上下楼梯、蹲起都比较困难;有些表现为咳嗽无力、呼吸困难、夜间睡眠呼吸障碍、晨起后头痛、昏昏欲睡;有些表现为腰背痛、脊柱弯曲、脊柱强直。那么,怎么确诊这个病呢?我们可以通过血清肌酶测定、心电图、超声心动图、肺功能、针极肌电图、肌活检、肌肉CT、MRI或超声检查、酸性α-葡糖苷酶活性检查来明确诊断。如果怀疑得了庞贝病,这些检查都要做吗?当然不是,不同的病人需要的检查是不一样的,由医生根据病人的情况来决定。庞贝病是一种罕见病,得了就“遭殃”,应该没有什么好的治疗方法,是这样的吗?以前,庞贝病是“不治之症”。现在,只要早点发现它,及时使用人重组酸性ɑ-葡糖苷酶(rhGAA)等药物;如果出现心血管系统、呼吸系统、消化系统、运动等问题,进行针对性的治疗,病情能够得到很好的控制。庞贝病是一种遗传病,遗传咨询和产前诊断很有必要。有庞贝病家族病史的人,在怀孕前或产前应该对这个病进行筛查,发现问题,及早进行处理。除了庞贝病,罕见病还有很多,比如脆骨病、法布雷病、戈谢氏症,这些病有很多医生都十分陌生,但却在无情地折磨着患者的生命。世界范围内,共有~多种罕见病,约占人类疾病的10%。很多罕见医院的普通门诊,普通门诊医生对这些疾病可能没见过,甚至没听过,更不用说如何处理,导致这些病人无法得到正确的诊断和治疗。作为医生,我们要加强业务学习,提高对罕见病的认识,减少误诊率。


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