国内罕见胎儿还未出生就长了大肿块,出生

「本文来源:南国早报」宝宝还在妈妈肚子里就被发现脖子上长有巨大的肿瘤,并且压迫到了气管;宝宝出生后,无法自主呼吸,医生先进行了气管插管创建呼吸通道,再剪断脐带;出生一周后,宝宝又进行了外科手术,顺利切除了肿瘤……8月16日,记者在广西妇幼保健院了解到,目前这个长有国内罕见的、颈部巨大畸胎瘤的宝宝已经顺利出院,术后的复诊情况也不错。肚子里的宝宝长了肿块家在桂平的张女士在怀孕到7个多月时,出现了不明原因的腹胀,经当地医生检查后,她肚子里的宝宝颈部长了一个肿块。今年4月,夫妻两人辗转来到自治区妇幼保健院求医。经过再次检查,医生发现宝宝颈部的肿块大得有些超乎想象,已经快和宝宝的头差不多大了;肿块生长的部位正好在颈前,从下颌一直延伸到了胸骨上方。巨大的肿瘤向后方压迫了宝宝的气道及食道,气管已经被肿块完全压迫闭塞。因为宝宝气管和食道受压堵塞,不能吞咽羊水,导致羊水越来越多,张女士才出现了腹胀。宝宝颈部有巨大肿物。图片均为广西妇幼保健院提供宝宝离开妈妈的肚子,就要自己进行呼吸了。但是这个宝宝巨大的颈部肿块,把气管堵住了,要想自出呼吸,就必须切除这个肿块,恢复气管通畅。但是,给刚出生的宝宝做这么精密的手术,至少需要2~3个小时,在此期间,没办法自己呼吸的宝宝就会窒息死亡。医院多个学科的专家们的反复讨论,他们为张女士制定了治疗方案:宝宝颈部肿块很可能是畸胎瘤,出生后有手术治疗的机会,他们会先为孩子创建呼吸通道,再进行切除肿瘤的手术。出生马上做气管插管为了宝宝能在妈妈肚子里多待久一些,医生给张女士进行羊水减量术,缓解她的腹胀,降低早产风险,尽可能延长孕周。医生还给宝宝做了染色体检查,检查结果一切正常。今年6月3日,怀孕36周多的张女士准备生产了。早已做好准备的医生团队为张女士进行了剖宫产,胎儿娩出时,颈部的肿块直径达9厘米,和头一样大。这时候,医生马上在保留脐带血流的情况下,对宝宝进行气管插管。手术中。据自治区妇幼保健院产三科主任、潘平山介绍,这是一次难度极高的气管插管。由于巨大肿瘤长时间压迫,宝宝的气道已经严重变形、弹性极差,还有部分地方可能是闭塞的。如果气管插管不成功,他们就要开胸进行气管切开,这对宝宝的损伤就很大了。好在,医生在可视喉镜的帮助下,用最小号的导管插管成功,全程耗时10分钟左右。气管插管成功了,宝宝的胸部开始有节奏地起伏,医生马上剪断了脐带,把宝宝护送到新生儿重症监护室。手术后。出生一周后切除巨大畸胎瘤张女士夫妇为刚出生的男宝宝取名“小贝”。对于这个体重只有2.6公斤的早产儿而言,成功的气管插管,意味着他闯过了人生第一个难关。接下来,医生还要为他切除肿瘤,让他摆脱气管插管。出生后一周,宝宝的第二场手术开始了。据广西妇幼保健院新生儿外科副主任曾甜介绍,颈部有气道、食管、血管、神经、淋巴管等重要气管,他们在手术中需要在不损伤这些器官的前提下,完整切除肿瘤,这是一场像是在米粒上刻字的精细手术。3个多小时的忙碌后,肿瘤被完整切除。宝宝切除下来的肿瘤体积约为成人掌心大,术后病理证实为畸胎瘤。畸胎瘤是一种常见的先天性肿瘤,发生率为1:,但头颈部畸胎瘤较少见,仅占所有畸胎瘤的2%~9%。宝宝顺利做完手术。手术结束后,经过抗感染治疗等,宝宝于7月中旬顺利出院。不久前,宝宝又回来复诊了,肿瘤没有复发,呼吸、饮食等都很正常。对于颈部的畸胎瘤,以后只要定期复查就可以了。曾甜说,“这么大的畸胎瘤国内都很罕见,宝宝能恢复得这么好,我们也很开心。”本文由南国早报原创出品,未经许可,任何渠道、平台请勿转载。


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