年中山大学呼吸疾病研究所部分医生
医疗篇:
深远的“中山”医学脉络逐渐浸润、
传承于中山大学呼吸疾病研究中心
突发呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热……年11月,哈佛大学图书馆负责人在中山大学访问期间,身体抱恙,被诊断为急性肺栓塞。没有片刻犹豫,接诊医生江山平教授立即将病例报给中山大学呼吸疾病研究中心所长谢灿茂教授。之后,谢灿茂教授牵头,组医院呼吸科专家共同会诊,制定诊疗方案。方医院的认可,一个星期之后,患者顺利康复。这样的病例,在中山大学呼吸疾病研究中心中还有很多。江山平教授回忆,中山一院呼吸科在全国最早做肺泡蛋白质沉积症(简称PAP)研究、也是此类病症临床治疗最好的地方。自从建立了中山大学呼吸疾病研究中心,中山二院的此类病例便通过中山大学呼吸疾病研究中心及时联系中山一院,开展诊疗。江山平教授还记得,曾经,中山二院某一病区突发6名医护人员同时高烧的状况,他高度怀疑是嗜肺军团杆菌,及时将6名发烧人员的血、尿标本送到了擅长治疗嗜肺军团杆菌的中山三院呼吸科,很快确诊后进行了有效治疗,同时对病区环境进行了感控处理。在中山大学呼吸疾病研究中心,这样盈千累万的救治病例,皆根植医院呼吸科的一批批优秀医者,尤以中山一院、中山二院和中山三院呼吸学科奋勇当先。中山一院呼吸科自年成立至今,经过几代人的发展,从全国第一例无创通气、到全国首例体外循环下大容量肺部盥洗、再到全国首次诊断银线虫病……如今,科室已成为国内具有先进诊疗水平和业内知名度的专业学科。“近年来,电子支气管镜开展了多项新技术,如肺泡灌洗、支架术、肺穿刺活检术等,抢救了大量患者,挽救了很多肺癌晚期患者。”谢灿茂教授回忆道。在谢灿茂教授的指导下,郭禹标教授逐步落实了肺癌的多学科诊疗和免疫疗法等。“医院收治的肿瘤患者出现间质性肺炎(免疫介导性的间质性肺炎),通常输送给我们,然后大家共同讨论,综合评判治疗方案。”郭禹标教授回忆了一个经典病例,患者40多岁,罹患白塞氏病,可能由于此前给予了过度的风湿免疫治疗,导致患者一直高烧不退,甚至出现多系统皮损和头痛,直到颅内出现高压和继发性癫痫。当即,呼吸科启动了多次院内多学科会诊,脑外科、病理科、介入科、影像科、麻醉科、药剂科共同作战,最终挽救了患者的生命。郭禹标教授补充道,此外,呼吸科还与皮肤科、变态反应科联合诊疗荨麻疹、银屑病、过敏性鼻炎等;与儿科、内分泌科等联合诊疗相关常见疾病……说起呼吸科的“多学科诊疗”特色,他一下子打开了话匣子。“众所周知,新冠病毒会攻击人体全身器官,包括免疫系统、血液、心肌炎、甚至消化系统等,那么,是肺源性还是继发性?如何评判?怎么治疗?此时,都要动用多学科力量,才能在一次次与病毒的搏击中取得胜利。”谈及慢阻肺,郭禹标教授表示,它可能于年~年之际成为仅次于肿瘤的常见致死性疾病。除了早筛早诊、精准诊断,规范用药将是中山大学呼吸疾病研究中心针对慢阻肺未来研究的一大