在这项队列研究中，用冠脉CTA评估了例患者中个冠状动脉病变的图像。
将斑块成分按照CT密度值分成6种：低衰减斑块（-30～75HU）、纤维脂肪斑块（76～HU）、纤维斑块（～HU）、低密度钙化斑块（～HU）、高密度钙化斑块（～HU）和1K斑块（HU）斑块。
研究结果
未经治疗的冠状动脉病变体积随时间而增加，而他汀治疗2年及以上的患者，其低衰减斑块和纤维脂肪斑块明显减少；高密度钙化斑块和1K斑块明显增多（不增加钙化斑块体积，而是钙化密度更高了）。
基线斑块体积和钙化密度之间的相互作用分析表明，冠状动脉钙化密度越高，斑块进展越少。
专家
点
评
依据动脉粥样硬化斑块在CT影像上的密度，可以将斑块构成分类为钙化斑块和非钙化斑块。再细分成6种类型：低衰竭、纤维脂肪、纤维、低密度钙化、高密度钙化和1K斑块。他汀治疗2年及以上的研究结果表明，他汀类药物可以使冠状动脉粥样硬化斑块更多地向更高密度的钙化转变。随着钙化密度的增加，整体斑块进展就较慢。同时低衰减斑块和纤维脂肪斑块体积减少。冠状动脉粥样硬化随着时间的推移有发展的自然趋势。有一个用IVUS观察斑块进展随访18个月的研究，不服用他汀，总动脉粥样硬化体积增加，包括钙化斑块。他汀类药物加速钙化的解释仍然是推测性的，但最近的研究表明，这种加速可能部分是由于巨噬细胞Rac1-白细胞介素1β信号轴的调节。点评专家：程震锋主医院
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