冲刺试卷二
第一单元
1.C。中医认为，人体是一个有机的整体。
人体的结构相互联系，不可分割；人体的各种功能相互协调，彼此为用；在患病时，体内的各个部分亦相互影响。同时，人和环境之间相互影响，是一对不可分割的整体。其余各项为整体观念的具体体现。
2.C。心为阳中之阳；肝为阴中之阳；脾为阴中之至阴；肺为阳中之阴；肾为阴中之阴。
3.E。五行特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。
4.E。五行相生次序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。“生我”者为母，“我生”者为子。五行相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“克我”者为“所不胜”，“我克”者为“所胜”。
5.C。心藏神，具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识、思维活动的功能。故《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。”无论生理活动还是心理活动，都是五脏六腑尤其是五脏共同完成的，都是人体的生命活动。在这些生命活动中，心起着主宰作用，故历代医家皆称心为人身之君主，五脏六腑之大主。
6.C。肝的生理特性是升、动、散、疏，可使气的运行通而不滞。肝的疏泄功能正常，则气的运动疏散通畅，血的运行和津液的输布也随之畅通无阻；如果肝失疏泄，则气的升发不足，气机的疏通和发散不力，因而气行郁滞，气机不畅，出现胸胁、少腹等胀痛不适。
7.C。《素问·灵兰秘典论》说：“胆者，物、作出决定的作用。
断及勇怯方面。胆主决断，是指胆具有判断事
主要表现为对事物的决中正之官，决断出焉。”胆的生理功能，与人体情志活动密切相关
8.B。气具有推动、温煦、防御、固摄、气化作用。温煦作用指阳气气化生热，温煦人体。《难经·二十二难》曰：“气主煦之”，是说气是人体热量的来源。人的体温需要气的温煦作用来维持恒定。
9.D。气的运动，称作“气机”，“升降出入”是气运动的基本形式。
10.B。精泛指人体中一切有用的成分。
既包括无形之精气，也包括有形之精，如先天之精、后天水谷之精等。有形之精可助血液生成，无形之精气可推动血液运行，使血液可以完成其生理功能。血液具有濡养全身脏腑组织的作用，可以使面色红润，肌肉丰满壮实，肌肤和毛发光泽等。
11.D。津液和血液同源于水谷精微，而且津液不断地渗入孙络，成为血液的组成成分，所以，有“津血同源”之说。
12.B。手经循行于上肢，足经循行于下肢；阳经循行于四肢外侧，阴经循行于四肢内侧；分布于四肢内侧前缘的称太阴经；分布于四肢内侧中间的称厥阴经；分布于四肢内侧后缘的称少阴经；分布于四肢外侧前缘的称阳明经；分布于四肢外侧中间的称少阳经；分布于四肢外侧后缘的称太阳经。
13.D。《黄帝内经》认为，人有喜、怒、悲、思、恐五志，也就是五种情绪，这是五脏的功能表现之一。五脏与五志的对应关系是：心主喜、肝主怒、肺主悲、肾主恐、脾主思；怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。
14.C。基础理论名词，又称十五络，全身最大的络脉共十五条。十二经脉各有一支别络，加上任脉络、督脉络和脾之大络，共为十五络脉。有网络全身，沟通表里内外的作用；在辨证及治疗上亦有一定意义。
15.B。畏寒是指患者自觉怕冷，但加衣被、近火取暖可以缓解，多为里寒证。机体内伤久病，阳气虚于内。或寒邪过盛，直中于里损伤阳气，温煦肌表无力而出现怕冷的感觉。
16.E。善饥多食是患者食欲亢进，食量较多，食后不久即感饥饿，是由于胃火亢盛，腐熟太过，代谢亢盛而致。可见于胃火亢盛、胃强脾弱等证。而A、D出现的是饮食减少；C出现的是饥不欲食；B还伴有大便溏泻的症状。
17.D。常色是人在正常生理状态时的面部色泽，有主色、客色之分，中国人的主色为红黄隐隐，荣润光泽，而余皆为病色。
18.C。风痰的特征为痰清稀而多泡沫。
因热邪煎熬津液，故热痰的特征为痰黄黏稠，坚而成块。因寒伤阳气，气不化津，湿聚为痰，故寒痰的特征为痰白清稀，或多有灰黑点。
19.D。绛舌在外感病为热入营血；在内伤杂病为阴虚火旺。少苔为胃阴不足的表现，阴虚最常见舌绛少苔；热盛常见舌红苔黄；血瘀常见舌色紫暗，有瘀斑瘀点；气虚常见舌淡苔白；痰火常见舌红苔滑腻。
20，A。濡脉浮而细软，如帛在水中，属浮脉类；弱脉极软而沉细，属沉脉类。两者的差别在于脉位的浮沉。
21.D。实证是对人体感受外邪，或体内病理产物堆积而产生的各种临床表现的病理概括。邪气过盛，正气与之抗争，阳热亢盛，故壮热；实邪内盛，故精神亢奋；实邪积于肠胃则腑气不通，大便秘结；湿热下攻，水湿内停，气化不行，故小便不利；湿热下注膀胱，致小便淋沥涩痛。邪正相争，搏击于血脉，故脉实有力。而五心烦热常见于阴虚的病证，病性属虚。
22.A。血寒证见畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经延期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。
23.A。燥邪犯肺证属于外感，肺阴虚证属于内伤。外感燥邪，可引起发热恶寒等表证，而由于肺脏受损，阴亏的病证不会出现发热恶寒。
24.D。若肾水不足，心火失济，则心阳偏亢，或心火独炽，下及肾水，致肾阴亏于下，火炽于上，出现心肾水火既济失调则出现心肾不交证。心阳偏亢，心神不宁，故心烦心悸；水亏阴虚，骨髓不充，脑髓失养，则多梦健忘；腰为肾府，失于阴液濡养，则腰膝酸软；水亏火亢则五心烦热。惊悸不宁病位在心，多与情绪有关，或由气血阴阳亏虚，心神失养，或邪扰心神引起。
25.B。咳声如犬吠是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。咳声短促，呈阵发性痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳）。感冒的咳嗽特点多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰。肺痨一般有干咳或只有少量黏液，伴有轻微咯血。肺痿的咳嗽特点以咳吐浊唾涎沫为特征。
26.C。全蝎息风解痉，祛风止痛，解毒散结；蜈蚣祛风、解痉、解毒。治疗痉挛抽搐，将全蝎配合蜈蚣来提高息风止痉的功效，此为相须关系。
27.E。包煎：主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或煳化。
如蛤粉、滑石、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。旋覆花需要包煎。
28.A。金银花清热解毒，疏散风热。而大青叶清热解毒，凉血；鱼腥草清热解毒，消痈肿；穿心莲清热解毒，燥湿，消肿；淡竹叶清热除烦，利尿。这四项都无疏散风热的功效。
29.B。栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。焦栀子凉血止血
30.C。大黄炭色黑，入血分，有止血的作用，用于出血病证。
31.B。贯众功效：清热解毒，止血，杀虫。主治：风热感冒，温毒发斑；血热出血，虫疾。
32.A。香附疏肝理气，活血调经，乃气病之总司，女科之主帅，常用于治疗肝气郁结所致月经不调。木香行气止痛；枳实行气除胀满，化痰开痹，消积导滞。橘皮行气除胀满，燥湿化痰，健脾和中。川楝子疏肝理气，杀虫疗癣。
33.A。白芥子功效：温肺豁痰，利气散结，通络止痛。主治：寒痰喘咳，悬饮；阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛；治寒凝痰滞之阴疽肿毒，常与鹿角胶、肉桂、熟地黄同用，如阳和汤。
34.A。大蓟功效：凉血止血，散瘀解毒消痈。主治：血热出血；热毒痈肿。
35.D。石决明平肝潜阳，清热明目；珍珠母镇心定惊，清肝除翳，清热解毒，收敛生肌；刺蒺藜平肝，疏肝，祛风，明目；代赭石平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血；牡蛎重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，软坚散结。
36.A。五个选项都有补气的作用。人参能大补元气，其他药的补气作用皆弱于人参；党参的补气作用与人参相似，但功力较弱；黄芪的补气作用不及人参，但益气升阳，固表内托，且能利水退肿；太子参为补气扶阳的药物；甘草味甘性平，能补脾胃不足而益中气。
37.E。菟丝子补肾益精，养肝明目，止泻安胎；用于治疗肝肾不足，目暗不明，和肝肾不足引起的胎元不固、胎动不安。杜仲用于肝肾不足，腰膝酸痛，及用于孕妇体虚，胎元不固，胎动。巴戟天用于肾虚阳痿，遗精早泄，及用于下肢寒湿痹痛等症。狗脊用于肝肾不足、腰膝酸痛、足软无力及风湿痹痛等症。桑寄生用于风湿腰痛，关节不利及妇人怀孕胎漏、胎动不安等症。
38.D。A峻下热结。B有温肾益精之功，适用于老年肾虚引起的大便秘结。C泄热破瘀，散结消肿，主治肠痈初起。D润肠泄热，行气通便，主要为肠胃燥热，津液不足引起的大便干结。E峻下逐水。
39.A。黄连解毒汤中泻心火兼泻中焦火的是黄连。黄连大苦大寒清泻君火。黄芩清上焦之火。黄柏泻下焦之火。栀子清泻三焦之火。
黄连解毒汤中没有犀角。
40.E。在任何方剂组成中，君药不可缺少。一般来说，君药的药味较少，而且不论何药在作为君药时，其用量比作为臣、佐、使药应用时要大，而非药量在全方总药量中所占比例最大。
41.C。清营汤的发热特点是身热夜甚。
由邪热内传营分，耗伤营阴所致。邪热传营，伏于阴分，入夜阳气内归营阴，与热相合，故身热夜甚。夜热早凉是青蒿鳖甲汤的发热特点。高热不退是羚角钩藤汤的发热特点。
42.D。清燥救肺汤的功效是清肺润燥，益气养阴。
43.A。健脾丸的功用是健脾和胃，消食止泻。主治脾虚食积证。消导化积，清热利湿为枳实导滞丸的功效。消食和胃为保和丸的功效。
44.A。病人如果对药物产生格拒反应，我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物，使药物能顺利进入到体内，发挥应有的治疗作用，这种方法，在中医上就称为“反佐”。比如说，疾病的性质是寒证，本来应该用热药进行治疗，但如果寒邪较重，它就会对热药产生格拒，使热药无法发挥应有的作用，这时我们就可以通过“反佐”的方法（如在大量热药中加入少量的寒凉药)来进行治疗。“热药冷服，寒药热服”也属于反佐的范畴，正常情况下是“热药热服，寒药冷服”。当患者拒药时，采用“热药冷服，寒药热服”。
45.C。半夏厚朴汤具有行气散结，降逆化痰的功效，用于主治梅核气。定喘汤具有宜降肺气，清热化痰的功效。瓜蒌薤白白酒汤具有通阳散结，行气祛痰的功效。苏子降气汤具有降气平喘，祛痰止咳的功效。柴胡疏肝散具有疏肝行气，活血止痛的功效。
46.E。卫生法中的法律责任包括民事责任、行政责任、刑事责任。
47.D。执业医师注册中，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
48.A。突发公共卫生事件应急预案的实施中，有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。
49.E。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，主要表现为患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音。
50.A。肺癌局部扩展引起胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征、Horner综合征等。
51.A.糖尿病酮症酸中毒见“三多一少”症状加重，恶心、厌食、酸中毒、脱水、休克、昏迷。立即补液为救治的关键性措施；同时予小剂量(短效)胰岛素，纠正酸碱平衡失调（以纠正代谢性酸中毒为主），充分补钾，去除诱因和处理并发症。
52.D。胃镜及活检是胃炎诊断的金标准，同时还可确诊胃炎的类型及分期。
53.D。各种使肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸，比如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体。恶性疟疾可以引起大量的血细胞破坏，导致溶血性黄疸。
54.A。阿托品中毒引起双侧瞳孔变大，排除B。脑炎、脑外伤引起双侧瞳孔大小不等，排除D、E。酒精中毒很少引起瞳孔变化，除昏睡期可引起瞳孔散大，排除C。吗啡中毒引起双侧瞳孔缩小。
55.D。心尖部舒张期震颤常见于二尖瓣狭窄，排除A；胸骨左缘第2肋间收缩期震颤常见于肺动脉瓣狭窄，排除B；胸骨左缘第2肋间连续性震颤常见于动脉导管未闭，排除C；胸骨左缘第2肋间舒张期震颤较少闻及，排除E；胸骨右缘第2肋间收缩期震颤常见于主动脉瓣狭窄。
56.B。匙状甲表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹。常为组织缺铁和某些氨基酸代谢障碍所引起。多见于缺铁性贫血。
57.D。结肠炎X线表现为肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，黏膜粗乱或颗粒样改变，多发性浅溃疡见小龛影，同时肠管明显缩短，结肠带消失，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。
58.B。CK是AMI早期诊断的敏感指标之一，但CK-MB起病后4h内升高，16～24h达高峰，对AMI早期诊断的灵敏度明显高于CK，且具有高度的特异性，阳性检出率%。AST起病后6～12h开始升高。LDH起病后8～10h开始升高。心肌肌钙蛋白T（cTnT）在心肌损伤或坏死后出现时间较早(3～4h)，持续时间最长，是诊断AMI的确定性标志物。
59.A。流行性出血热在发热期主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害，此期体温可达39℃~40℃，热型多为弛张热或稽留热，一般持续3～7日；全身中毒症状见高度乏力，周身酸痛—“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛），常伴较突出的胃肠道症状；毛细血管损伤见“三红”征—颜面、颈部及上胸部弥漫性潮红如酒醉貌；颜面和眼睑浮肿，眼结膜充血，球结膜水肿。
60.D。霍乱的实验室检查包括一般检查—血液检查、尿液检查、粪便常规；血清学检查；病原学检查—粪便涂片染色、悬滴检查，增菌培养、PCR。特异性核酸检测是细菌性痢疾的实验室检查之一。
61.C。急性重型肝炎病情发展迅速，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、烦躁和谵妄等，排除D；黃疸急剧加深，胆酶分离，排除A；有出血倾向，排除B：出现急性肾衰竭，排除E；肝浊音界进行性缩小。
62.D。高危人群存在下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能：①近期体重下降10%以上；②慢性咳嗽或腹泻3个月以上；③间歇或持续发热1个月以上；④全身淋巴结肿大；⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染；⑥口腔念珠菌感染。A、B、E均支持艾滋病的诊断。结合艾滋病的临床表现，艾滋病在4期主要出现5种表现，其中神经系统症状主要表现有头痛、癫痫、进行性痴呆和下肢瘫痪等，故C也支持艾滋病诊断。艾滋病对皮肤黏膜造成的损害主要是肿瘤和感染等，并不出现出血症状，故皮肤黏膜出血不能作为艾滋病诊断的依据。
63.D。中国古代思想归纳起来主要内容有：①仁爱救人，赤诚济世的事业准则；②不图名利，清廉正直的道德品质；③一心救治，不畏难苦的服务态度；④谦虚谨慎，认真负素的医疗作风；⑤不畏权势，忠于医业的献身精神。
64.D。不伤害是指在诊治、护理过程中不使病人的身心受到损伤。但是不伤害原则并非是绝对的，有些诊治、护理手段即使符合适应证也会给病人带来躯体上或心理上的一些伤害，不伤害原则要求应努力避免各种伤害的可能，并把伤害减少到最低限度。
65.E。（1）知情同意原则。器官捐献者和器官接受者都出于自愿。（2）尊重原则。履行对捐献者知情同意、不会损害活体器官捐献人其他正常的生理功能、尊重死亡捐献者的尊严；对摘取器官完毕的尸体，进行符合伦理原则的医学处理，除用于移植的器官以外，履行恢复尸体原貌等道德义务。（3）效用原则。应恪守不伤害原则，使接受治疗者所获的利益必须远远大于风险，获得新生的机会。(4）伦理审查原则。（5）禁止商业化原则。（6）保密原则
66.D。真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。患者虽有身热，面红，口渴的假热证，但因其本质为阳气虚衰，肢体失其温煦，水液不得输布、气化，故触之胸腹必然无灼热，且口渴而不欲饮，下利清谷，脉浮大无力，舌淡，苔白等里虚寒的证候，故可知其所现“热”症为假象。实热证无虚象，虚热证会表现阴液亏耗，虚热内扰之象，亡阳证在疾病的危重阶段，均与题意不符。
67.B。痰阻心脉以闷痛为特点，多伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻，脉沉滑或沉涩等痰浊内盛的症状。
68.B。脾气虚以食少，腹胀，便溏与气虚症状共见为辨证的主要依据。题中患者慢性腹泻、稀便不成形，纳呆，腹胀，周身乏力，消瘦、舌淡苔白、脉缓都是脾气亏虚失于健运的表现。脾阳虚证是在脾气虚基础上，阳虚生寒所致，以腹部冷痛绵绵，喜温喜按，形寒肢冷等虚寒见症，与脾气虚证并见为特征。脾虚气陷证是因脾气亏虚，升举无力而清阳下陷所致，以脘腹坠胀，或内脏下垂等下陷证候，与脾气虚证并见为特征。寒湿困脾证病性属寒湿，故见舌淡苔腻白滑，腹痛喜暖，口淡不渴，带下量多清稀，阴黄，脉濡缓等寒湿内停表现。
69.B。津亏血瘀是津亏与血瘀并见。口鼻、皮肤干燥，形瘦，目陷，唇舌干燥，均多因高热使津液耗损过多，不能充养，濡润脏器，组织、官窍，皮肤枯瘪而乏弹性所致；舌紫绛边有瘀斑、瘀点，多因热毒炽盛，内入营血，营阴受灼，津液耗损，气血壅滞所致。故病机是津亏血瘀。津液不足的辨证要点以口渴尿少，口、鼻、唇、舌、皮肤、大便干燥等为主要表现，不见舌紫绛边有瘀斑、瘀点。
70.D。脾主运化，脾气虚弱，运化功能减弱，故见纳呆：食后脾气益困，进食不能及时运化，阻碍气机运行故腹胀；气短、神疲乏力等皆为气虚表现。故辨证属脾气虚证。
71.C。虚实并重证是正虚和邪实均十分明显，病情比较严重的证候。此证多见于较严重的实证，迁延日久，正气大伤而实邪不减，亦可见于原本正气甚虚，又感受较重邪气的病人。题中患者肝硬化3年，出现腹胀如鼓等实邪盛于内，同时又出现四肢消瘦，神疲乏力等正气大伤症状，此属虚实并重证候。
72.E。肝气犯脾证是指肝失疏泄，脾失健运而表现以腹痛、腹胀、泄泻便溏等为主症的证候。患者工作中压力较大，致肝气疏泄不利，肝气犯脾，气机郁结，运化失常，故腹痛则泻；便后气机得以条畅，则泻后腹痛暂得缓解。属于肝气犯脾证。
73.E。肝失疏泄，气机郁滞，经脉不利，故胸胁或脘腹胀闷疼痛，痛引少腹，情志抑郁故暖气，善太息，气滞特点为攻窜不定，舌苔薄白，脉弦均为肝气郁滞之象。
74.A。患者久病，脉细无力等，提示为虚证，故排除D，E；阴虚，其证侯要点为舌红，苔薄黄，脉细数，故排除B：亡阴，其辩证要点有亡阴汗热、味咸而粘、皮肤尚温、畏热、面色潮红、全身灼热、烦躁、昏迷、气促、渴喜冷饮，故排除C；津液亏虚证以肌肤、官窍的干燥枯涩症状及尿量大减，肌肤干瘪无弹性为辩证要点，故本题选A。
75.B。风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏稠；肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，卫气被遏，肌表失于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。
杏苏散润燥止咳，主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒，主治风寒咳嗽。
二陈汤燥湿化痰，主治痰湿咳嗽。
清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。
76.D。外感风寒，外闭皮毛，内遏肺气，肺气不得宣畅，气机壅阻，上逆作喘，伴胸闷；肺津不布，聚成痰饮，随肺气逆于上，故咯痰色白清稀；风寒犯表，凝滞经络，经气不利，故头痛；寒性收引，腠理闭塞，故无汗；舌苔薄白，脉弦紧，亦为感受风寒之征。辨证属风寒壅肺证，治以宣肺散寒，方用麻黄汤。
77.B。脾胃虚寒，失于温煦，腐熟无力，运化失职，故呕吐未消化食物；脾为后天之本，化源不足，则面色觥白，倦怠乏力；脾主四肢肌肉，脾胃阳虚则四肢不温；舌淡苔白，脉濡弱均为脾胃阳虚之证。故辨证属脾胃阳虚证，治以温中健脾，和胃降逆，方用理中丸。
吴茱萸汤主治胃中虛寒，黄芪建中汤主治虚劳里急。
苓桂术甘汤主治痰饮内阻。四君子汤主治脾胃气虚。
78.A。患者属于邪热炽盛，内陷心包，热盛动风之证。热陷心包，心神被扰，故神昏谵语，高热烦躁：热极生风，故惊厥：口渴，唇焦齿燥，尿赤便秘，均为热盛伤津所致。治宜清热开窍止痉。紫雪具有清热开窍，息风止痉之功，主治温热病，热闭心包及热盛动风证。
至宝丹化浊开窍，清热解毒，主治痰热内闭心包证。
苏合香丸芳香开窍，行气止痛，主治寒闭证。
安宫牛黄丸清热解毒，开窍醒神，主治邪热内陷心包证。
79.E。患者属于痰涎壅肺，肾阳不足之证。病机特点是上实下虚。“上实”，是指痰涎上壅于肺，使肺气不得宣畅，而见动辄喘咳；“下虚”，是指肾阳虚衰于下，而见肾不纳气，短气，水不化气而见水泛为痰、外溢为浮肿。苏子降气汤降气平喘，祛痰止咳，主治上实下虚喘咳证。
止嗽散宣利肺气，疏风止咳，主治风邪犯肺证.
定喘汤宣降肺气，清热化痰，主治风寒外束，痰热内蕴证。
麻杏石甘汤辛凉宣泄，清肺平喘，主治外感风邪，邪热壅肺证。
小青龙汤解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。
80.C。证属阳虚水泛，水湿泛滥所致，治宜温阳利水。真武汤具有温阳利水之功，主治阳虚水泛证。
81.A。患者属自汗、盗汗证，乃卫气不固，阴液外泄，心阴不足，阳不潜藏，心气耗伤所致。治宜敛阴止汗，益气固表。牡蛎散具有敛阴止汗，益气固表之功，主治自汗、盗汗证。
82.D。患者证属久咳肺虚，气阴两伤，治当益气生津，敛阴止汗。生脉散功用为益气生津，敛阴止汗。主治久咳肺虚，气阴两伤证。
83.C。患者属湿滞脾胃，此证乃湿邪困阻脾胃，气机壅滞所致。治当燥湿运脾为主，兼以行气和胃。平胃散有燥湿运脾，行气和胃之功，主治湿滞脾胃证。
84.A。患者属阴血不足，阳气虚弱证。
治当用补养气血阴阳之法。炙甘草汤主治为阴血不足，阳气虚弱证。脉结代，心动悸，虚赢少气，舌光少苔，或质千而瘦小者。
85.C。当肝细胞严重受损时，凝血因子合成减少，会出现各种出血倾向，如牙龈出血、皮肤紫癜；肝细胞严重受损时，对雌激素灭活能力减弱，使雌激素在体内蓄积，出现肝掌、蜘蛛痣等；腹水、脾大、腹壁静脉曲张，均为门静脉高压的表现，综合患者有乙肝病史，肝脏肿大、质硬、压痛可诊断为肝硬化。
86.D。网织红细胞绝对值减少，一般无脾肿大，故排除A。粒细胞缺乏症，是指粒细胞极度缺乏，而无全血细胞减少，排除B。原发性血小板减少性紫癜，是指血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化，排除C。过敏性紫癜，是由过敏原引起，表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等，但可反复发作，排除E。胸骨后压痛为白血病的一个重要体征，其次骨髓象中原始细胞占38%，为急性，因全血细胞均减少，诊断为急性白细胞不增多性白血病。
87.E。本例老年男性，进行性吞咽困难，应该高度怀疑食管癌，且有消瘦等表现，X线食管钡餐造影：是诊断中晚期食管癌的主要方法。可见食管黏膜纹中断，紊乱，管腔不同程度的狭窄，充盈缺损、龛影、管壁扩张受限、僵直等。早期病变可无阳性发现。食管良性肿瘤：主要为食管平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围黏膜纹理正常。
88.B。肺炎时，叩诊音为清音或浊音，排除A。肺水肿时，叩诊音为实音，排除C。肺癌、肺不张病变部位叩诊音为浊音或实音，排除D、E。肺结核的病变部位多位于上叶的尖后段和下叶的背段，并易形成空洞；较大的空洞性病变形成后听诊可以闻及支气管呼吸音和湿啰音，叩诊出现鼓音。
89.C。患者发病时血压/mmHg，结合发作时眩晕、失语的表现，可诊断为高血压脑病。但肢体活动无障碍，神经反射正常，故高血压性脑出血排除。本病例无心脏损伤的直接证据，故排除高血压性心脏病。
90.D。患者胸痛发作频繁，持续时间超过30分钟，含服硝酸甘油不能缓解，排除心绞痛可能，排除A。查心电图示：II、ⅢI、aVF导联ST段弓背抬高，依据心电图及临床表现可诊断急性下壁心肌梗死；广泛前壁心梗，心电图Vi～V.导联ST段均应出现异常，排除E。前间壁心梗心电图应体现在Vi～V3导联ST段上，排除C。急性心包炎患者，应有炎症表现，如发热等症状，排除B。
91.C。该患者反复上腹痛6年，应怀疑有溃疡病史。腹直肌强直，称为板状腹，为急性弥漫性腹膜炎的特征性表现，多由急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂所引起，腹痛剧烈，迅速扩散到全腹，考虑为溃疡穿孔后消化道内容物进入腹腔引起的急性腹膜炎。同时，肝浊音界消失提示穿孔后膈下游离气体。
92.A。食欲亢进、心悸、乏力、心脏听诊闻及收缩期杂音、心率增快等均为甲状腺毒症表现：甲状腺II度肿大，以及眼征：眼裂增大、呈惊恐貌等均支持甲亢诊断；单纯甲状腺肿，临床表现中没有甲状腺毒症表现，仅为甲状腺肿大，排除B。神经官能症不会出现甲状腺肿大，排除C。结核病、风湿热均不会出现甲亢特有的眼征及甲状腺肿大，排除D、E。
93.E。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一，多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力的症状，随后出现嗜睡、呼吸深快，呼气中有烂苹果味是其特有的临床表现。
94.E。咳嗽、咯痰，痰液放置出现分层现象为支气管扩张的特有临床表现。慢性患者，可伴有杵状指（趾）。
95.B。心尖区听诊有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，为风心病二尖瓣狭窄特有体征。
96.E。呼吸衰竭的诊断依据：①除原发疾病和低氧血症及二氧化碳潴留导致的临床表现外，其诊断主要依靠血气分析，而结合肺功能、胸部影像学和纤维支气管镜等检查对于明确呼吸衰竭的原因至为重要。②动脉血气分析：仅有PaOmmHg为I型呼吸衰竭；伴有PaCOmmHg者，则为II型呼吸衰竭。
97.D。呼吸衰竭的发病机制：发生缺氧和二氧化碳潴留的主要机制有通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调、肺动-静脉分流及氧耗量增加。
98.C。呼吸衰竭的西医治疗包括保持呼吸道通畅；氧疗：控制感染；增加通气量、减少尿潴留；纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱；防治消化道出血；防治休克等。
99.D。结合患者的症状可辨证为气滞血瘀证。证候：胸中痛甚，胸闷气促，烦躁易怒，心悸不宁，脘腹胀满，唇甲青暗，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉弦涩或结代。治法：活血化瘀，通络止痛。方药：血府逐瘀汤加减。
.A。急性心肌梗死心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，和/或同时有异常Q波(非ST段抬高性心肌梗死则多表现为ST段下移和/或T波改变）。
.D。心肌梗死的并发症：乳头肌功能不全或断裂、心室壁瘤、心肌梗死后综合征，栓塞、心脏破裂。
.B.患者实验室检查示全血细胞减少，造血功能低下，并有出血的表现，并且发热，肺内有感染，可诊断为再生障碍性贫血。
.C.再生障碍性贫血为造血功能衰竭，为明确诊断，进行骨髓检查。
.D。再生障碍性贫血的治疗原则，主要包括:①早期诊断和治疗:②加强支持疗法，包括防治出血和感染的多种措施和必要的输血；③采用改善骨髓造血功能的药物；④分型治疗：对急性再障、慢性再障治疗上应区别对待；⑤联合治疗:中西医结合治疗或药物合用；⑥坚持治疗：治疗慢性再障，一般应坚持用药半年以上，过早换药可能影响疗效；⑦维持治疗：病情缓解后相当长的时间内需维持治疗，这对巩固疗效有重要的意义；⑧脱离和病因的接触；⑨考虑有无脾切除的适应证：10考虑骨髓移植的可能性。
～.B、E。小肠为“受盛之官”。
胆为“中正之官”；胃为“受纳之官”；大肠为“传导之官”；膀胱为“州都之官”；三焦为“决渎之官”。
～.B、C。手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。
～.C、D。气具有推动、温煦、防御、固摄、气化作用；血具有濡养滋润全身脏腑组织的作用，是神志活动的主要物质基础；津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及正常的分泌物。性质清稀，流动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位，并渗入血脉，起滋润作用者，称为津；性质较为稠厚，流动性小，灌注于关节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用者，称之为液。精气是人体生命活动的动力。
～.C、B。《素问·灵兰秘典论》说：“肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。”胆主决断与人的勇怯有关，而决断又基于肝之谋虑，肝胆相互配合，情志活动正常，处事果断。
～.B、A。元气的生理功能主要有两个方面：一是推动和调节人体的生长发育和生殖机能；二是推动和调控各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动；宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。宗气贯注于心脉之中，促进心脏推动血液运行。
～.C、D。小儿指纹络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重，络脉越长。络脉仅显于风关，是邪气初入，病情轻浅；络脉达于气关，为病情发展，病位较深；络脉达于命关，为邪深病重；若络脉透过三关直达指端，称为透关射甲，病多凶险。
～.C、D。热邪壅肺证可见咳嗽，痰稠色黄，气喘息粗，壮热口渴甚则心烦，鼻翼煽动，或胸痛咳吐肤血腥臭痰；燥邪犯肺证可见肺失宣降，干咳痰少，鼻咽口舌干燥等。
～.A、E。迟脉多主寒证、也可见于邪热结聚的里实热证。数脉主热证，有力为实热，无力为虚热，亦可见于虚阳外浮之时。
～.A、D。痰饮病在胃肠，悬饮病在胁下，溢饮病在四肢肌表，支饮病在胸膈。
～.A、B。苦楝皮有毒，不宜过量或持续服用。槟榔性苦，脾虚便溏或气虚下陷者忌用。
～.E、A。相须指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。相使指药物的性能功效方面有某些共性；或治疗目的一致的配合使用，而以一种药为主药，另一种药为辅药，能提高主药疗效。相畏指一种药物的毒副作用被另一种药物减轻或消除。相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。相恶指两药合用，一种药物能使另一种药物原有的功效降低，甚至丧失。
～.B、D。A紫苏叶生用不宜久煎，久煎后无止血、平喘之功。B生用可发表透疹，炒用可止血。C多生用解表。D解表生用，止咳平喘炙用。E生用解表，温中，温肺。
～.D、E。A清热解毒，凉血止痢。B清热解毒，凉血消斑。C清热解毒，凉血，消肿，燥湿。D清热解毒，祛痰利咽。E清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。
～.E、C。紫雪主治温热病，热闭心包及热盛动风证。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数。
至宝丹主治痰热内闭心包证。身热烦躁，神昏谵语，痰盛气粗，舌绛苔黄厚腻，脉滑数。
苏合香丸主治寒闭证，突然昏倒，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞证。
羚角钩藤汤主治热盛动风证。高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，脉弦而数。
安宫牛黄丸主治邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，舌强肢厥，舌红或绛，脉数有力，亦治中风昏迷。
其中A、B、E均可清热开闭，治疗闭证，然E长于清热解毒，适用于邪热偏盛而身热较重者，A长于息风止痉，适用于热动肝风而痉厥抽搐者，B长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛而昏迷较重者。结合题干，题属热闭心包之证，且无痉厥、痰盛等，方选安宫牛黄丸较为适宜；题所述为寒闭证基本表现，方取苏合香丸。
～.D、A。补中益气汤的主治证是脾胃气虚。少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。玉屏风散的主治证是表虚自汗。汗出恶风，面色咣白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固，易感风邪。
～.A、B。药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的，以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的，为假药。药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。
～.A、D。发绀指单位容积血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色，其常见部位为舌、唇、耳郭、面颊和指侧。心力衰竭的时候，肺内气体交换出现障碍，因此可以引起脱氧血红蛋白升高。口角歪斜多由于神经系统病变引起，脑血管病可以引起脑部病变，因此可出现。
～.B、D。正常成人尿量为0～0mL/24h，尿量0mL/24h为多尿，尿量mL/24h或～17mL/h为少尿，尿量在mL/24h为无尿。
～.B、A。左心功能不全时，肺循环淤血，患者咳粉红色泡沫样痰；咳铁锈色痰为肺炎球菌肺炎特有的临床表现。
～.E、C。脑膜刺激征为脑膜受刺激的体征，见于脑膜炎，同时并有颈强直、克尼格征和布鲁津斯基征。巴宾斯基征、贡达征、霍夫曼征见于椎体束损害。拉塞格征见于神经根受刺激，如坐骨神经痛等。
～.A、C。《传染病防治法》第三条，本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病是指鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指新冠肺炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感。麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
～.B、D。霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻，无发热，不伴里急后重，黄色水样，米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭，大便量多次频，先泻后吐，呕吐呈喷射状，次数不多，少有恶心。急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便，左下腹明显压痛。
～.B、D。我国医患关系的本质是以社会主义人道主义为原则建立起来的平等关系。医患关系的内容可分为技术方面的关系和非技术方面的关系两部分。E选项属于医患关系中技术方面的关系。
第二单元
1.C。因肝居胁下，经脉布于两胁，胆附于肝，其脉亦循于胁，故胁痛之病，当主要责之于肝胆。
2.D。癫狂病变所属脏腑，主要在心肺，涉及脾胃，久而伤肾。病理因素以气、痰、火瘀为主，四者有因果兼夹的关系，且多以气郁为先。肝气郁结，肝失条达，气郁生痰；或心脾气结，郁而生痰，痰气互结，则蒙蔽神机：如气郁化火，炼液为痰，或痰火蓄结阳明，则扰乱神明。病久气滞血瘀，凝滞脑气，又每兼瘀血为患。
3.C。咳嗽治疗须分清邪正虚实。咳有六淫为患，也有内伤之异，故分为外感与内伤咳嗽。外感咳嗽可分为凤寒、风热、燥邪等证候，内伤咳嗽又可分为痰湿、痰热、肝火犯肺及肺阴亏虚等证候。
4.D。大便澄澈清冷、完谷不化，为脾肾阳虚泻。感受外邪泻，大便呈水样。伤食泻，大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣。脾胃虚弱泻，大便稀溏，色淡不臭。气阴两伤泻，质稀如水，皮肤干燥等。
5.C。砭镰法俗称飞针。现多是用三棱针或刀锋在疮疡患处皮肤或黏膜上浅刺，放出少量血液，使内蕴热毒随血外泄的一种治疗方法。有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用。适用于急性阳证疮疡，如下肢丹毒、红丝疔及疖、疮、痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。
6.E。疥疮的临床特点有：①好发于皮肤薄嫩和皱褶处；②皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱；③隧道为疥疮的特异性皮损，长约0.5mm，弯曲，微隆起，淡灰色或皮色，隧道末端有一针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方；④有奇痒，遇热或夜间尤甚，影响睡眠。
7.E。湿性趋下，重浊黏腻，冒雨涉水或居处潮湿均可感受，外科疾病发于身体下部者多与湿邪有关。
8.A。痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，郁而生微热所致；或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚热而发。
9.A。有头疽的特点：有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头，炊热红肿胀痛，迅速向深部及周围扩散，脓头相继增多，溃烂后状如莲蓬、蜂窝，范围常超过9～12cm，大者可在30cm以上。好发于项后、背部等皮肤厚韧之处，多见于中老年人及消渴病患者，并容易发生内陷。
10.D。预产期从末次月经的第一天算起，月数加9（或减3）日数加7.
11.D。“治崩三法”是指塞流、澄源、复旧。塞流指止血，澄源指求因治本，复旧为调理善后。
12.C。血瘀不孕症偏于寒者治以活血化瘀，温经通络，方用少腹逐瘀汤。血府逐瘀汤主治胸中血瘀，膈下逐瘀汤，也可用于治疗瘀血而致的不孕症，但祛寒力弱，桃红四物汤主治血虚夹瘀，开郁种玉汤主治肝郁不孕症。
13.C。母乳喂养的优点有：①母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收，是婴儿期前4～6个月最理想的食物；母乳含不饱和脂肪酸较多，有利于脑发育。②母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染能力。③母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺，简便经济。④母乳喂养有利于增进母子感情，又便于观察小儿变化，随时照料护理。
⑤产后哺乳可促进母体子宫收缩复原，推迟月经复潮，不易怀孕，减少乳母患乳腺癌和卵巢肿瘤的可能性。
14.C。新生儿期指的是自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。
15.A。根据经络理论：太阳经行于头顶和头后部；足太阳经别：从足太阳经脉的腘窝部分出，其中一条支脉在骶骨下五寸处别行进入肛门，上行归属膀胱，散布联络肾脏，沿脊柱两旁的肌肉到心脏后散布于心脏内，所以痛牵引项背多属太阳经头痛。
16.B。小肠的下合穴是下巨虚。上巨虚是大肠的下合穴；足三里是胃的下合穴：阳陵泉是胆的下合穴；委中是膀胱的下合穴。
17.B。公孙冲脉胃心胸，内关阴维总下同；临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢；后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通；列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
18.C。条口穴定位：在小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪连线上。主治：①下肢痿痹、跗肿、转筋等下肢病证；②肩臂痛；③脘腹疼痛。
19.B。走罐法亦称推罐法或拉罐法。拔罐时先在施术部位的皮肤或罐口上，涂一层润滑油，再将罐拔住，然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐起下。此法适用于面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位.
20.C。长强穴位于督脉。
21.B。判断此中脘与胃俞二穴分别属于任脉和膀胱经，既非表里经也非同名经，排除D、E。根据穴位所在部位，中脘在上腹部，胃俞在背部，当属于前后配穴法。
22.A。梁丘是胃经穴，胃俞是胃的俞穴，三阴交、公孙、阴陵泉是脾经穴。循行所过，主治所及，所以以上各穴均可以用来治疗脾胃病。而脾经的穴位还对生殖泌尿系统疾病有治疗作用，但是根据穴位的不同其治疗作用的强弱依次为三阴交、阴陵泉、公孙。
23.A。列缺主治：①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②偏正头痛、齿痛、项强痛、口眼歪斜等头面部病证；③手腕痛。
24.E。针灸治疗漏肩风时，肩鹘、肩髎、肩贞、肩前为局部取穴，可祛风散寒，活血通络，舒筋止痛；曲池、合谷、外关、阳陵泉为远部取穴，可疏导阳明、少阳经气，通络止痛。
25.B。十二经脉的交接规律是：①相表里的阴经与阳经在手足末端交接，如手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经相交接；手少阴心经在小指端与手太阳小肠经相交接；手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经相交接：足阳明胃经从跗（即足背部）上至足大趾内端与足太阴脾经相交接；足太阳膀胱经在小趾端与足少阴肾经相交接；足少阳胆经从附上分出，至大趾外端与足厥阴肝经相交接。②同名的阳经与阳经在头面部交接，如手足阳明经交接于鼻旁，手足太阳经皆通于目内眦，手足少阳经皆通于目外眦。④相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴经与手少阴经交接于心中，足少阴经与手厥阴经交接于胸中，足厥阴经与手太阴经交接于肺中。由此可见目外眦为手足少阳经的交接部位，目内眦为手是太阳经的交援部位。其他选项无在此交接的经脉。
26.B。阳跷脉起于足跟外侧。阴跷脉起于足跟內側。阴维脉起于小腿内侧。阳雏脉起于足跟外侧。冲脉起于小腹内。
27.B。督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出会阴，称为“一源三歧”。
28.E。经络的作用：①联系脏腑，沟通内外；②运行气血，营养全身；③抗御病邪，保卫机体。
29.B。太溪穴属足少阴经，是肾之腧穴、原穴，位于足踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中，可治疗头痛、目眩等肾虚证：咽喉肿痛、齿痛等阴虚性五官科病证；咳嗽、气短等肺系疾患：消渴、小便频数、便秘；月经不调；腰脊痛，下肢厥冷、内踝肿痛。
30.A。关元为小肠募穴，位于前正中线上，脐下3寸；中极为膀胱募穴，位于前正中线，脐下4寸；下脘位于前正中线上，脐上2寸；中脘位于前正中线上，脐上4寸，以上穴均位于任脉。梁门位于脐中上4寸，前正中线旁开2寸，为胃经腧穴。
31.B。神阙穴为任脉的要穴，具有回阳固脱、益下元、调肠胃作用。关元穴是任脉常用的重要腧穴有培元固本、补益下焦作用，临床应用时神阙一般须长时间用灸法，二穴配合是治疗回阳救逆的最佳选择。
32.E。该题考查行针手法。要注意区别行针手法的基本手法和辅助手法。行针的基本手法只包括两种：提插法、捻转法；辅助手法是行针手法的补充，是以促使得气和加强针刺感应为目的的操作手法。常用的行针辅助手法包括循法、弹法、刮法、摇法飞法、震颤法。
33.D。内关、太冲属于厥阴头痛主穴，四神聪位于头部，属于近治作用，三穴合用符合题干治疗厥阴头痛的要求。
34.E。患者两年来心中悸动不安，诊断为心悸。脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神，可见悸动不安，眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，恶心，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑。辨证属水饮凌心证，治当振奋心阳，化气行水，宁心安神，方选苓桂术甘汤加减。
35.E。心气不足，阴血暗耗，血行瘀滞，故胸闷隐痛，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕；舌脉均为气阴两虚之象。辨证属气阴两虚证，治以益气养阴，活血通脉。枳实薤白桂枝汤主治阴寒凝滞，参附汤合右归饮主治阳气虚衰，瓜蒌薤白半夏汤主治痰浊壅塞，血府逐瘀汤主治心血瘀阻。
36.C。患者胁肋隐痛，悠悠不休，诊断为胁痛。肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养，则胁肋隐痛，遇劳加重，头晕目眩；舌红少苔，脉细弦而数为肝病之象，故辨证为肝络失养证。治宜养阴柔肝，代表方是一贯煎加减。
37.E。患者属于下焦瘀热，损伤膀胱血络，气化失司。瘀热结于下焦，损伤膀胱血络，血随尿出，故见尿血；热结膀胱，气化失常，因而小便频数，偶有灼痛；舌红苔黄，脉数均为里热之证。治宜凉血止血，利水通淋。
小蓟饮子凉血止血，利水通淋，主治热结下焦之血淋、尿血。
十灰散凉血止血，主治血热妄行之上部出血证。四生丸凉血止血，主治血热妄行所致吐血、衄血。
咳血方清肝宁肺，凉血止血，主治肝火犯肺之咳血证。
38.D。患者属于肝阳上亢，气血上逆之类中风。因肝肾阴亏，肝阳偏亢，阳化风动，上扰头面，故见眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉；肾水不能上济心火，心肝火盛，则心中烦热。治宜以镇肝息风为主，滋养肝肾为辅。镇肝熄风汤镇肝息风，滋阴潜阳，主治类中风。
川芎茶调散疏风止痛，主治外感风邪头痛。
天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血，补益肝肾，主治肝阳偏亢，肝风上扰证。
半夏白术天麻汤化痰息风，健脾祛湿，主治风痰上扰证。
羚角钩藤汤凉肝息风，增液舒筋，主治热盛动风证。
39.E。气粗息涌，喉中痰鸣，胸高胁胀，咳痰色黄，口渴，为痰热壅肺，肺气上逆之表现，辨证为热哮证。舌红苔黄，脉弦滑为痰热内盛之候。治以清热宣肺，化痰定喘，故用定喘汤。
40.C。哮病之肺肾两虚证。证候主症：有哮喘发作史。短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，心慌，不耐劳累。或五心烦热，颧红，口干，舌质红少苔，脉细数；或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。
41.E。患者鼻衄，血色鲜红，牙龈红肿疼痛、口臭便秘为胃中有火热之象，据此可诊断为胃热炽盛型鼻衄。治宜清胃泻火，凉血止血。
42.B。突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭，为中风中脏腑闭证；面赤身热，气粗口臭，舌苔黄腻，脉滑数是阳闭证中痰火之象；躁扰不宁，脉弦，为肝风内动之征。故治以开窍化痰，清肝息风之法。
43.B。肺痈主要表现为咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则咳吐脓血为特征的病证，根据患者症状不难诊断为肺痈，为邪热入里，热毒内盛引起，患者咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰处于肺痈成痈期，应用B清热解毒，化瘀消痈。A用于初期，E用于溃脓期，C、D用于恢复期。
44.A。题中患者突然昏仆，神志不清，手足抽搐，口吐涎沫等为痫病典型发作，加上舌苔脉象，为风痰闭阻证的表现，是痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上阻清窍所致，治宜涤痰息风，开窍定痫。
45.E。患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。诊断为呃逆，证型为胃火上逆，治则为清胃泄热，降逆止呃。
46.A。胸中窒闷为气郁于胸，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊的表现，气郁痰阻，交阻胸膈，气机不畅则还见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，此为痰气郁结，亦称“梅核气”。
47.A。风寒外袭，上犯巅顶，凝滞经脉，则头痛时作，连及项背：遇风尤甚，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，舌苔薄白，脉浮均为风寒侵袭之征。辨证属风寒头痛，方用川芎茶调散疏散风寒。
芎芷石膏汤治疗风热头痛，羌活胜湿汤治疗风湿头痛，大补元煎治疗肾虚头痛，天麻钩藤饮治疗肝阳头痛。
48.C。胃脘刺痛，痛有定处而拒按，为血瘀内停之表现。食后则触动其瘀，故食后痛甚。舌质紫暗，脉涩，为血瘀血行不通之表现。辨证属瘀血停滞。
49.B。根据患者大便艰涩难下辨病为便秘，以面色鱿白，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰脊酸冷，小便清长，舌淡嫩苔白，脉沉迟辨证为阳虚秘。治法：温阳通便。
50.B。消渴中消胃热炽盛以多食易饥、消瘦为特点。上消肺热津伤以烦渴引饮、口舌干燥为特点。下消肾阴亏虚以尿频量多、浊如膏脂为特点。阴阳两虚以多饮多尿，并见寒象畏寒为特点。
51.D。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，则便短数，灼热刺痛；尿色黄赤，舌苔黄腻，脉滑数，为湿热之征。辨证属热淋，治以清热利湿通淋。程氏草蘚分清饮分清泄浊，主治膏淋，排除A。知柏地黄丸滋阴清热，治疗肾阴不足之血淋，排除B。小蓟饮子凉血止血，治疗血淋，排除C。沉香散利气疏导，治疗气淋，排除E。
52、B。血本属阴，阴血不足则无以敛阳，因而引起发热。头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细，为血虚之表现。辨证属血虚发热证，治以益气养血。
53.B。行痹证候：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。
治法：祛风通络，散寒除湿。代表方：防风汤加减。
54.A。本题考查治燥剂的主治证候。麦门冬汤所治虚热肺痿乃肺胃阴虚，气火上逆所致。病虽在肺，其源在胃，盖土为金母，胃主津液，胃津不足，则肺之阴津亦亏，终成肺胃阴虚之证。肺虚而肃降失职，则咳逆上气；咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津不上承，则口干咽燥；虚热内盛，故手足心热。舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。治宜清养肺胃，降逆下气。
55.A。患者属于中焦虚寒，肝脾不和，化源不足。中焦虛寒，肝木乘脾，故腹痛，喜温喜揉；脾胃虚寒，气血生化无源，心神失养，故出现面色无华，心悸而烦；生化不足，气血俱乏，阴阳失调则又可见手足心热，四肢痛楚。治宜温中补虚为主，兼以调理阴阳，缓急止痛。
小建中汤温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。
吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕，主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。
理中丸温中祛寒，补气健脾，主治脾胃虚寒证。
温脾汤攻下冷积，温补脾阳，主治阳虚寒积证。
逍遥散疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。
56.C。白疕（寻常型）的皮损特点：皮损初起为针头大小的丘疹，逐渐扩大为绿豆、黄豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹，可融合成形态不同的斑片，边界清楚，表面覆盖多层干燥银白色鳞屑，刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜，为薄膜现象。再刮除薄膜，出现多个筛状出血点，为点状出血现象。在头部可出现束状发，在指甲甲板可呈顶针状凹陷。可见点滴状、钱币状、斑块状、地图状、蛎壳状、混合状等多种皮损形态。
57.D。因患者为老年男性，兼有便次增多，便血等症状，为更好的进行诊断，首先要做肛肠指诊。直肠肛门指诊是一种简便易行而又重要的检查方法，许多肛门直肠疾病通过指诊可早期发现。80％直肠癌可在直肠指诊时被发现，而临床直肠癌误诊的病例往往是未做认真的肛门直肠指诊。
58.A。血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以20～40岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢：患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。动脉硬化性闭塞症多发于老年人，常伴有高脂血症、高血压和动脉硬化病史，常累及大、中动脉。
59.B。传染性软疣，皮损好发于躯干、四肢，散在不融合；典型表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面呈蜡样光泽，呈灰白或珍珠色，继发感染也可发红；中心有脐凹，可挤出白色乳酪状物，又称软疣小体。
寻常疣，初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色；好发于手指、手背、足缘等处；数目不等，初起多为一个，以后可发展为数个或数十个。掌跖疣，初发时为角化的小丘疹，表面粗糙，逐渐长大后疣体周围形成比较明显的角质环，表面光滑，质地坚硬，中心的疣表面粗糙易出血，可见出血点，多数情况下可见凝固的出血点或黑点。
丝状疣，皮损表现为褐色、淡褐色或皮色，数目从单个到数百个不等，有传染性且影响美观，好发于眼睑、颈项、颏部和头皮等部位。
扁平疣，质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐色的高出皮肤表面的扁平状丘疹，好发于面部、手背部等暴露部位，极易传染。
60.E。手癣，俗称“鹅掌风”，皮损与足癣大致相同，多从一侧手开始，皮损主要为水疱型和角化型，浸渍糜烂型较少见。以局部治疗为主，根据不同类型而选不同的抗真菌药。水疱型可用酊剂、复方苯甲酸酒精、复方土槿皮酊。
61.D。患者属过敏性皮炎湿热毒蕴证。
证候：起病急骤，皮损面积较广泛，其色鲜红肿胀，上有水疱或大疱，水疱破后则糜烂渗液，自觉灼热瘙痒；伴发热，口渴，大便干，小便短黄；舌红，苔黄，脉弦滑数。治法：清热祛湿，凉血解毒。方药：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。
62.B。风热之邪客于肌肤，外不得透达，内不得疏泄，故凤团鲜红、灼热、遇热则皮损加重；风盛则剧痒；营卫不和则发热恶寒；舌红、苔薄黄或薄白、脉浮数为风热犯表之象。
故辨证属瘾疹之风热犯表证，治以疏风清热，方选消风散。
桂枝汤主治外感风寒表虚证。
防风通圣散主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证。
银翘散、桑菊饮主治外感风热证。
63.D。内痔，是生于齿线以上，由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团，排除A；外痔，位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓淤滞而形成的肿块，排除B；肛窦炎，是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症，又称肛隐窝炎，排除C；患者出现症状1周，排除陈旧性肛裂可能，排除E。肛裂，是指肛管的全层皮肤纵行裂开并形成感染性溃疡者，患者发病1周，为早期肛裂。
64.D。湿热下注，膀胱涩滞，证候特点为小便频数，尿道灼热或涩痛，排尿不畅，甚或点滴不通，小腹胀满，舌暗红，苔黄腻等，排除A：中气下陷，膀胱失约，证候特点为小便频数，小腹坠胀，脱肛等，排除B；肾阴不足，水液不利，证候特点为小便频数，尿少热赤，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热等，排除C；下焦蓄血，瘀阻膀胱，证候特点为小便不畅，偶有血尿，舌质暗或有瘀斑等，排除E。肾阳不足，气化无权，证候特点为小便频数，夜间尤甚，尿线变细，精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷等。
65.A。肝郁化热，热迫血行，则月经提前，经色紫红，质稠；疏泄失调，则经量或多或少；气郁血滞，则时有瘀块；气滞肝经，则乳房、胸胁、少腹胀痛；精神抑郁，舌红，苔薄黄，脉弦数，均为肝郁化热之象。辨证属肝郁化热证，治以清肝解郁，凉血调经。
保阴煎主治阴虚内热动血。
清经散主治阳盛血热。
知柏地黄汤主治阴虚内热。
两地汤主治阴虚血热。
66.D。肾阴不足，受阳气冲击，阴络易伤而血溢，出现经间期出血。色红，头晕腰酸，大便艰难，溲黄，舌红，脉细弦数，均为肾阴虚之表现，治以滋肾益阴，固冲止血，方选两地汤。
六味地黄丸用于肝肾亏损证。
清肝止淋汤用于血虚火旺证。
逐瘀止血汤用于血崩证。
清肝引经汤用于经行吐血。
67.C。血热妄行，郁而化火，伤及冲任，遂见阴道出血色紫红稠，尿黄便秘。舌红苔黄，脉洪数，辨证属血热，治以清热凉血，固冲止血。清经散治疗阳盛血热。保阴煎治疗阴虚血热。清热调血汤主治湿热蕴结。清肝止淋汤清热除湿。
68.B。形体日渐肥胖，伴神疲倦怠，肢体沉重，面浮足肿，为痰湿阻滞之表现。舌苔白腻，脉滑为痰湿阻滞之候。
69.B。根据主要证候的描述，该患者属于闭经的寒凝血瘀证，故其治疗方剂是《妇人大全良方》的温经汤。
70.B。肝经郁火，伏于冲任，经期冲气偏盛，冲气夹肝火循经上逆，肝脉过亢，损伤阳络，则经行衄血，色深红；经不下行而由口鼻溢出，冲任气血因而不足，血海满溢不多甚或无血可下，则经量减少：肝气郁结，则烦躁易怒，两胁胀痛：舌红，苔黄，脉弦数，也为郁火之证。辨证属肝经郁火证，治以疏肝泻火,降逆止血。
加味逍遥散疏肝泻火。
顺经汤主治阴虚肺燥证。
清经散治疗阳盛血热证。
清热固经汤主治实热血热证。
71.D。气虚冲任不固，胎失摄载，故孕后腰酸腹痛。气虚不化，则出血色淡，质稀。气虚中阳不振，则神疲肢倦。清阳不升，则面色眺白。脉细滑缓为气虚之表现。辨证属气血虚弱。
72.B。中气虚弱，统摄无权，冲任不固，则经来先期，量多。脾虚化源不足，不能奉心化赤，则红色淡而质清稀。中气不足，失于旁达升举，则气短懒言。脾虚运化无力，则纳少便溏。舌淡苔白，脉弱，均为气虚之象。辨证为脾气虚证，治以补气摄血调经。
73.D。心悸失眠、头晕眼花是由于脾气亏损，气血生化不足，心血不足，心失所养，心神不宁；脾虚不能摄血，血不归经，则月经量多色淡；面唇淡白，舌淡脉弱，均为气血亏虚之象。故辨证属心脾两虚证。
74.A。积滞脾虚夹积证证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀糖酸臭，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。治法：健脾助运，消食化滞。代表方剂：健脾丸。
75.B。患儿发热2天，有汗，口渴喜饮，咳嗽，流黄涕，打喷嚏，为感冒症状。恶心，呕吐2次，吐物酸腐，不思饮食，时有腹痛，大便酸臭，夹有不消化食物，溲黄，腹胀拒按，稀便，为积滞症状。患儿脾常不足，饮食不节，感冒之后，脾运失司，乳食停滯，阻滞中焦，则腹胀纳呆，或伴吐泻，为感冒夹滞。
76.E。小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证。证候：壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘憋，呼吸困难，鼻翼煽动，胸高胁满，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。治法：清热解毒，泻肺开闭。代表方剂：黄连解毒汤合麻杏石甘汤。
77.C。小儿神气怯弱，肝气未盛，感邪之后，热扰心肝，引动肝风，扰乱心神，易致睡卧不宁，惊惕抽风，此为感冒夹惊。患儿有发热症状，排除A。B多无精神方面的症状。D多见壮热神昏，手足抽搐，唇口撮动，牙关紧闭，两眼直视，颈项强直，甚至角弓反张等，本患者尚没有这方面症状。E多有烦躁或萎靡、虚烦等精神见症。
78.C。高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声辘辘，口唇紫绀，为痰热闭肺之表现。病机已至肺气闭郁阶段，可与痰热咳嗽相鉴别。“热、咳、痰、喘、煽”是肺炎咳嗽的典型症状。
79.C。口疮常见风热乘脾、心火上炎虚火上浮三个证型。其中风热乘脾证与心火上炎证症状相似，但风热乘脾证可见口臭涎多，大便秘结；心火上炎证可见心烦不安，口干欲饮。虚火上浮证虚象明显，不易与此两证混淆。此患儿见口臭涎多，辨证为风热乘脾。
80.D。积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄、秘结酸腐为特征。本患儿表现与积滞相符合。
81.C。唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡，为脾肾阳虚之表现。辨证属脾肾阳虚证，治以温补脾肾，益阴养血，方用右归丸。A温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。B治疗肾阴虚证。D温中祛寒，补气健脾，常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。E温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。
82.C。惊风首要辨别急惊风与慢惊风。
急惊风为痰、热、惊、风四证俱备，临床以高热、抽风、神昏为主要表现。
慢惊风来势缓慢，抽搐无力，时作时止，反复难愈，常伴昏迷、瘫痪等症。
此患儿主症为抽搐时轻时重，伴低热，可知为慢惊风。手足心热，易汗出，舌绛少津，苔少，脉细数，皆为阴虚之象，辨证为慢惊风阴虚风动证，治宜育阴潜阳，滋肾养肝，用大定风珠。
83.A。手太阴肺经主治概要：①肺、胸、咽喉部等肺系相关病证咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、胸痛等。②经脉循行部位的其他病证肩背痈、肘臂挛痛、手腕痛等。
84.D。患者遍体浮肿，皮肤绷急光亮湿热壅盛证辨病为水肿。以胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数。辨为湿热壅盛证。
85.C。患者遍体浮肿，皮肤绷急光亮湿热壅盛证辨病为水肿。以胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数。辨为湿热壅盛证。治法：分利湿热。
86.A。患者遍体浮肿，皮肤绷急光亮湿热壅盛证辨病为水肿。以胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数。辨为湿热壅盛证。治法：分利湿热。代表方:疏凿饮子加减。
87.A。患者大便溏薄迁延日久，近日每日排便5～6次，粪质稀薄，伴腹痛、腹胀、进食减少，进食油腻易致发作，可诊断为泄泻。
胃痛以上腹近心窝处胃脘部发生疼痛为特征，常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸等上消化道症状。腹痛以胃脘以下、趾骨毛际以上部位的疼痛为主要表现。痞满以胃脘痞塞，满闷不舒为主症，并有按之柔软，压之不痛，望之胀形的特点。噎膈是指吞咽食物梗噎不顺，饮食难下，或纳而复出。
88.C。脾虚失运，清浊不分，则大便稀薄，每日5～6次；脾气虚弱，失于健运，则腹痛隐隐喜按，进食减少，食则闷胀，自述进食油腻易致发作，辨证为脾胃虚弱证，治宜健脾益气，化湿止泻。芳香化湿，解表散寒用于寒湿内盛证；消食导滞，和中止泻用于食滞肠胃证；温肾健脾，固涩止泻用于肾阳虚衰证；抑肝扶脾用于肝气乘脾证。
89.D。治疗泄泻脾胃虚弱证，首选参苓白术散加减。藿香正气散为寒湿内盛证首选，四神丸为肾阳虚衰证首选，痛泻要方为肝气乘脾证首选，保和丸为食滞胃肠证首选。
90.C。风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，则双膝关节游走性疼痛，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒；风热袭表，热郁肌腠，卫表失和，则发热，恶风，汗出，口渴；舌红，苔黄腻，脉滑数为湿热内蕴之象，故辨证为风湿热痹。
91.A。风湿热痹的治法是清热通络，祛风除湿。除湿通络，祛风散寒用于着痹；化痰行瘀，蠲痹通络用于痰瘀痹阻证；散寒通络，祛风除湿用于痛痹；培补肝肾，舒筋止痛用于肝肾亏虚证。
92.B。治疗风湿热痹，首选白虎加桂枝汤。乌头汤为痛痹首选，独活寄生汤为肝肾亏虚证首选，薏苡仁汤为着痹首选，双合汤为痰瘀痹阻证首选。
93.A。甲状腺腺瘤常以颈前无痛性肿块为首发症状，质韧有弹性，表面光滑，边界清楚，无压痛，多为单发，随吞咽上下移动。结合患者症状考虑该患者为甲状腺腺瘤。
94.D。根据患者的临床表现可辨证为气阴两虚证。证候：颈前肿块柔韧：常伴性情急躁，易怒，口苦，心悸，失眠，多梦，手颤，月经不调；舌红，苔薄，脉弦。治法：益气养阴，软坚散结。
95.E。生脉散合海藻玉壶汤加减为肉瘿气阴两虚证的首选方。
96.C。根据其发病部位的不同，丹毒有不同的病名，生于胸腹腰胯部者，称为内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，称赤游丹。
97.E。丹毒总由血热火毒为患。发于头面部者，多夹风热：发于胸腹腰胯部者，多夹肝脾郁火；发于下肢者，多夹湿热；发于新生儿者，多有胎热火毒。
98.E。结合患者的症状可辨证为丹毒之湿热毒蕴证。证候：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死。或反复发作，可形成大脚风。伴发热，胃纳不香。舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：利湿清热解毒。代表方：五神汤合草蘚渗湿汤加减。
99.D。根据患者的临床表现可诊断为排卵障碍性异常子宫出血（经间期出血）之脾气虚证。证候：经间期少量出血，色淡，质稀，神疲肢倦，气短懒言，食少腹胀；舌淡，苔薄，脉缓弱。治法：健脾益气，固冲摄血。
.D.归脾汤为治疗脾气虚证的首选方；逐瘀止血汤为治疗血瘀证的首选方；加减一阴煎为治疗肾阴虚证的首选方；清肝止淋汤去阿胶、红枣，加茯苓、炒地榆为治疗湿热证的首选方。
.C。赤带排出无周期性，持续时间较长，或反复发作，可有接触性出血史，妇科检查常见宫颈糜烂、赘生物或子宫、附件区压痛明显；经间期出血有明显的周期性，一般2~3天可自行停止。
.B。与同一性伴侣自然流产连续发生3次或3次以上者为滑胎。
.C。根据患者的症状可辨证为气血虚弱证。证候：屡孕屡堕，月经量少，或月经周期延后，或闭经，面色胱白或萎黄，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，苔薄，脉细弱。治法：益气养血，固冲安胎。
.E。泰山磐石散为治疗气血虚弱证的首选方；补肾固冲丸为治疗肾气亏损证的首选方。
.A。患者经期洗冷水浴后即出现经前或经行腹痛半年，诊断为痛经。寒凝血瘀，气血运行不畅，不通则痛，故见行经期间小腹冷痛，拒按，得热痛减；血行瘀滞，则月经量少；瘀血内阻，则经色暗，有血块：寒邪凝滞，则畏寒肢冷，面色青白；舌暗苔白，脉沉紧为寒凝血瘀之象，故诊断为寒凝血瘀型痛经。
.D。寒凝血瘀证的治法是温经散寒，化瘀止痛。补肾益精，养血止痛用于肾气亏损证；清热除湿，化瘀止痛用于湿热瘀阻证；理气行滞，化瘀止痛用于气滞血瘀证；益气养血，调经止痛用于气血虚弱证。
.B。治疗寒凝血瘀证，首选少腹逐瘀汤或温经散寒汤。膈下逐瘀汤为气滞血瘀证首选，黄芪建中汤、圣愈汤为气血虚弱证首选，益肾调经汤为肾气亏损证首选。
.D。注意力缺陷多动障碍其病位常涉及心、肝、脾、肾四脏。
.A。此患儿为注意力缺陷多动障碍的肾虚肝亢证。肾虚肝亢证证候：多动难静，急躁易怒，冲动任性，神思涣散，动作笨拙，注意力不集中，五心烦热，睡眠不宁，或学习成绩低下，记忆力欠佳，或有遗尿，腰酸乏力，舌红，苔薄，脉弦细。治法：滋水涵木，平肝潜阳。
.D。杞菊地黄丸加减为治疗肾虚肝亢证的首选方；黄连温胆汤加减为治疗痰火内扰证的首选方；归脾汤合甘麦大枣汤加减为治疗心脾两虚证的首选方。
.D。痰热郁闭于肺，则发热面红，咳喘痰鸣，咳嗽痰壅，声高息涌，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠；痰热扰神，则夜卧不安；痰热内蕴肠道，则大便秘结；痰热熏灼津液，则小便黄赤；舌红，苔薄黄，脉滑数，指纹紫为痰热内蕴之象，故辨证为痰热阻肺证。
.A。痰热阻肺证的治法是清肺涤痰，止咳平喘。解表清里，止咳平喘用于外寒内热证；辛凉宣肺，化痰止咳用于风热郁肺证；养阴清肺，润肺止咳用于阴虚肺热证:清热解毒，泻肺开闭用于毒热闭肺证。
.C。治疗哮喘痰热阻肺证，首选麻杏甘石汤合葶劳大枣泻肺汤。大青龙汤为外寒内热证首选，沙参麦冬汤为阴虚肺热证首选，黄连解毒汤合麻杏甘石汤为毒热闭肺证首选，苏子降气汤为肺实肾虚证首选。
.E。诊断要点：发病前2~3周有流行性腮腺炎接触史。发热，以耳垂为中心的腮部肿痛，边缘不清，触之有弹性感，压痛明显。
常一侧先肿大2~3天后对侧亦可肿大。腮腺管口红肿。有时颌下腺出现肿痛。血常规检查。白细胞总数可正常，或稍降低或稍增高，淋巴细胞可相对增加。血清、尿淀粉酶增高。可疑病例应做血清学检查及病原学检查以明确诊断。
.A。疖腮为感受风温时邪，从口鼻而入，侵犯足少阳胆经，邪毒壅阻于足少阳经脉，与气血相搏，凝结于耳下腮部所致。
.A。结合患儿的症状可辨证为痒腮之温毒在表证。证候：轻微发热，一侧或双侧耳下腮部或颌下漫肿疼痛，边缘不清，触之痛甚，咀嚼不便，或有咽红。舌质红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：疏风清热，散结消肿。方药：柴胡葛根汤加减。
～.E、C。心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，为水饮凌心之表现。胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，为血瘀之表现。
～.C、A.患者主症一为鼻燥衄血，见口干咽燥，身热，咳嗽痰少，舌质红，苔薄，脉数；一为咳嗽痰中带血，见口干鼻燥，身热，舌质红，少津，苔薄黄，脉数。皆为燥热伤肺所致动血。辨证为鼻衄热邪犯肺证—桑菊饮；咳血燥热伤肺证—桑杏汤。
～.D、C。肺痈共分4期。初期的治法是疏风散热，清肺化痰；成痈期的治法是清热解毒，化瘀消痈：溃脓期的治法是排脓解毒；恢复期的治法是清热养阴，益气补肺。
～.D、E.淋证是指小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急等症，病位在膀胱、肾。喘证病位在肺。
～.E、A.①风水相搏(风水泛滥)主症为眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势急骤，往往伴有外感、风热证或风寒证；②湿毒浸淫主症为眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发疮痍；③水湿浸渍主症为全身水肿，按之没指，小便短少，起病缓慢，病程较长；④湿热壅盛主症为遍体浮肿，皮肤绷紧光亮；⑤脾阳虚衰主症为身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，小便短少。
～.E、A。噎膈的基本病机为肝脾肾功能失调，导致气、血、痰互结，津枯血燥，而致食管狭窄、食管干涩。呃逆的病机关键在于胃失和降，胃气上逆动膈，且与肺之肃降、肾之摄纳、肝之条达有关。
～.D、B。脓的色泽如黄白质稠，色泽鲜明，为气血充足，最是佳象；如黄浊质稠，色泽不净，为气火有余，尚属顺证；如黄白质稀，色泽洁净，气血虽虚，未为败象；如脓色绿黑稀薄，为蓄毒日久，有损筋伤骨之可能；如脓中夹有瘀血者，为血络损伤。
～.C、E。湿肿则重垂胀急，深则按之凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱；风致肿发病较急，漫肿宣浮或游走不定；热致肿色红，皮薄光泽；寒致肿，肿而木硬，皮色不泽，不红不热；气致肿则肿势皮紧内软，不红不热，常随喜怒消长。
～.E、A。经期产时，感染邪毒，搏结胞宫，直接损伤冲任，导致妇科疾病。气血失调，脏腑功能失常，冲任功能失常，间接损伤冲任，导致妇科疾病。
～.B、C。产后发热血瘀证，治以活血祛瘀清热，方用生化汤；产后发热血虚证，治以养血益气退热，方用八珍汤。
～.E、B。奶麻急起发热，3～4天后体温骤降，同时全身出现玫瑰红色小丘疹。
麻疹发热经过3～4天后，进入见形期，热盛出疹，皮疹按序透发，约3～4天出齐。
～.D、C。瘀积发黄者，黄疸逐渐加深，伴肚腹胀满，腹壁青筋显露，属虛中夹实之证。湿热胎黄者肤黄色泽鲜明，舌苔黄腻，常由湿热引起，为阳黄，属实证。
～.D、A。《八脉交会穴歌》：公孙冲脉胃心胸，内关阴维总下同：临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢：后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通；列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
～.B、E。常用的骨度分寸有前发际至后发际12寸；胫骨内侧髁下方（内辅骨下廉)至内踝尖13寸：前两额发角之间9寸，耳后两乳突之间9寸；脐中至横骨上廉(耻骨联合上缘）5寸；肩胛骨内缘至中线3寸，两肩胛骨内缘间为6寸。
～.C、D。足太阳膀胱经从头顶入颅内络脑，再浅出沿枕项部下行。足厥阴肝经沿大腿内侧，上入阴毛中，环绕阴器，再上行抵达小腹。足少阳胆经沿胁肋内下行至腹股沟动脉部，经过外阴部毛际横行入髋关节部。
～.D、C。腧穴的远治作用，主要指分布在十四正经四肢部的穴位通过经脉的联系，对头面躯干和内脏疾病起治疗影响。如合谷如位于手部，它不仅能够治疗手部病证，还可以治疗本经手阳明大肠经循行路过的颈部和头面部的病证。A、B、E都是近治作用，C是腧穴的双向调节作用。有些腧穴有特殊的双向调节作用，对机体的不同状态有着双向的良性调节作用，如内关既治疗心动过速又可治疗心动过缓，针刺天枢既可止泻又可通便。
～.D、C。提捏进针法：用押手拇、食二指将欲针刺腧穴部位的皮肤提起，刺手持针，从捏起皮肤的上端将针刺入。本法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进行，如印堂穴。夹持进针法：或称骈指进针法，即用押手拇、食二指持捏无菌干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，刺手捻动针柄，将针刺入腧穴。适用于长针的进针。如:针刺环跳穴可以采用此法。
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