高血压脑病高频考点

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考研倒计时天   高血压按病程进展可分为缓进和急进两种类型,急进型高血压是血压突然升高,并伴有视网膜病变(Ⅲ级眼底)。如呈Ⅳ级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压。   高血压危象指高血压患者在某些诱因下,血压急骤上升,出现心、脑、肾等急性损害,出现一些列危急的症候群。而高血压指脑血管发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞,脑供血发生急性障碍,也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张,从而使大脑过度灌注,导致脑水肿、颅内压增高所引起的一系列临床表现。

1.可并发结肠癌的肠道寄生虫病是

A.阿米巴病B.血吸虫病C.钩虫病D.蛔虫病B肠阿米巴病慢性期病变肠壁可因纤维组织增生而增厚变硬,甚至引起肠腔狭窄。有时可因肉芽组织增生过多,而形成局限性包块。但一般不并发结肠癌。血吸虫在结肠的病变常累及全部结肠。肠慢性血吸虫病可并发结肠癌,在慢性血吸虫病肠粘膜增生性息肉的基础上有逐渐演变为癌的过渡形态,偶尔可见数个息肉同时发生癌变。2.血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为A.嗜中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞D急性虫卵结节又称嗜酸性脓肿,为嗜酸性细胞的堆积。3.日本血吸虫病引起的肝硬化为A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化D慢性血吸虫病时,肝内见慢性虫卵结节及纤维化,导致血吸虫性肝硬化。切面上见门静脉分支周围纤维组织增生呈树枝状分布,称之干线型或管道型肝硬化。4.诊断假结核结节最主要的根据是A.虫卵B.郎罕氏巨细胞C.干酪样坏死D.结核结节加干酪样坏死A假结核结节是血吸虫病的慢性虫卵结节。而郎罕氏巨细胞、干酪样坏死、结核结节均为结核病结核结节的特点。5.血吸虫发育的哪一个阶段引起的病变最严重,对机体的危害最大A.虫卵B.尾蚴C.童虫D.成虫A血吸虫发育阶段中有尾蚴、童虫、成虫、虫卵,它们都能引起病变。尾蚴侵入皮肤后,引起皮肤的炎症反应,表现为局部瘙痒的小丘疹,数天后自然消失;童虫可引起血管炎和血管周围炎,肺组织受损最明显,但病变轻微而短暂;成虫对机体的损害作用较轻;虫卵主要沉着于乙状结肠壁、直肠壁和肝、肺、脑处,在各处可形成特征性虫卵结节,可引起肠腔狭窄、肠梗阻,血吸虫性肝硬化、肺血吸虫病、肺炎、癫痫等严重疾病,可发展成血吸虫病侏儒症。6.关于血吸虫病的描述,下列哪项是正确的A.晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C.急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润D.慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润A由虫卵沉着引起的损害是血吸虫病最主要的病变。虫卵结节按其病变发展过程可分为急性虫卵结节和慢性虫卵结节两种。急性虫卵结节周围产生肉芽组织层,其中以嗜酸性粒细胞浸润为主,随着病程的发展,类上皮细胞层逐渐加宽,嗜酸性粒细胞显著减少,构成晚期急性虫卵结节,慢性虫卵结节内毛蚴死亡,坏死物质逐渐被吸收,虫卵破裂或钙化,其周围除类上皮细胞外,出现异物巨细胞和淋巴细胞,称为假结核结节,因此选A。肺脏内有时也可见到虫卵结节形成。点击图片进入合辑专题页




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