导读:掌握白头翁、马齿苋、鸦胆子的功效特点及临床应用。
今天我们来学习清热解毒药中最后一组药,就是治疗热毒痢的一组:白头翁、马齿苋还有鸦胆子。
首先来学习白头翁:
本品全身披有白色的绒毛,花上面也有比较长的白色绒毛,非常像一位白发老翁,故命名为白头翁。
白头翁清热解毒,凉血止痢,是治疗热毒痢之要药,常配伍黄连、黄柏、秦皮使用,代表方剂是白头翁汤。
本品还可治疗疮痈肿毒,可配伍蒲公英、连翘使用,但是因为清热解毒药中治疗疮痈肿毒的中药比较多,故本品主要治疗热毒痢,另外,与秦皮等煎汤外洗可治疗阴痒带下下。
总之,本品苦寒降泄,能入血分清肠热,善除肠胃热毒蕴结,为治疗热毒下痢之要药,现用于细菌性及阿米巴痢疾均有显著疗效。本品使用时应当注意,虚寒泻痢应当忌服。
白头翁的鲜品气味比较重,对于口腔、眼的黏膜具有很强的刺激性,鲜品口服会刺激胃黏膜,所以白头翁一般不用鲜品,而使用干品。
下面学习马齿苋:
马齿苋是一种肉质的草本植物,因为叶片尖端稍稍有一点向里凹陷,像马的牙齿形状,所以叫做马齿苋。
马齿苋是大家非常喜欢食用的一种野菜,可用开水焯过后凉拌,或者包包子吃均可。
马齿苋清热解毒,凉血止痢,主要用于治疗热毒痢,但是作用比较缓和,不如白头翁作用那么强大,常作为辅助药物来使用。
马齿苋可用于食疗,痢疾患者、食欲不振的患者可以煮马齿苋粥来喝。
另外,马齿苋可凉血止血,用于血热导致的出血证,治疗崩漏可单用或者是配伍其他的凉血止血药来使用,治疗便血可配伍地榆、槐花。
总之,本品性寒滑利,入肝凉血,为治疗热毒痢疾之常用之品,治疗赤白带下、火毒痈疖、崩漏下血,用之亦有较好的疗效。
最后是鸦胆子:
因为鸦胆子非常苦,故有的书上把鸦担子叫做苦参子,但是不是苦参的种子。
鸦胆子清热解毒、止痢,主要治疗热毒痢。本品特别擅长治疗阿米巴痢疾,即由阿米巴原虫引起的一种痢疾,患者的典型表现是排出物呈巧克力色。
阿米巴原虫
另外,鸦胆子可截疟,用于治疗疟疾,鸦胆子外用可以腐蚀赘疣。
简单给大家介绍一下赘疣,赘就是皮肤上的赘生物,疣就是突出物,比如说瘊就属于赘疣的范畴,可局部用药令其坏死脱落,但是一定要保护正常的皮肤。也可以用来治疗鸡眼。
鸦胆子有毒,对胃肠有腐蚀性,对肝肾功能也有明显的损伤,内服不入汤剂,0.5到2克用龙眼肉包裹起来,或者装入空胶囊中,把它整个吞下,以避免刺激胃肠,胃肠出血及肝肾病患者应当忌用或者是慎用。
下面我们将白头翁、马齿苋、鸦胆子来做一个比较:
三者均可清热解毒、止痢,治疗热毒痢;
不同点是白头翁苦寒降泻,善于凉血解毒除湿,除肠胃热毒蕴结,以治疗热毒血痢,又可以治疗阴道滴虫;
马齿苋质滑性寒,消肿解毒之力比较强,主要治疗热毒痢疾,又常用于治疗热毒疮痈,又能凉血止血,用于崩漏、妇女产后出血过多;
鸦胆子主要治疗热毒痢、休息痢,以阿米巴痢疾疗效最好,又能够截疟,腐蚀赘疣,外用并可以治疗阴道滴虫。
今天要求大家学会区别使用这三味治疗热毒痢的中药,并注意刺激性药物的服用方法。
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