凌晨五点的城市还未苏醒，住院病房的护士已经进入忙碌状态了，最重要的工作之一就是采集空腹血标本，然而，被采样的患者最多的疑问就是：护士，怎么又抽那么多血啊？都化验啥的呀?等等等等，然而时间紧迫，往往来不及逐一解释。于是希望这次小结就大家的疑惑做一些简单的回答。
1.护士，为什么每次住院总抽这么多血啊？答：血液里面的物质和状态，可以反映我们体内各个脏器细胞的代谢情况，对人体健康有着“预警”和“走向”的作用，有助于医生判断病情，进而制定治疗方案。
2.护士，为什么“吸血管”是五颜六色的呢？
答：真空采血管的原理是将有头盖的采血试管预先抽成不同的真空度，采血针一端刺入人体静脉后，另一端插入真空采血管的胶塞，人体静脉血液在负压的作用下，自动定量采集静脉血样，在一次静脉穿刺下，可以实现多管采集而不发生泄露。紫、蓝、红、黑不同头盖的采血管，在我科比较常见，分别内置不同的成分，防止血液标本凝固，以保证更好的保存，进而化验出更精准的数据。
3.护士抽这么多管，都是化验啥的呀？
答：静脉查血是一个常规的检查项目，大部分的身体机能都可以通过静脉血来检测。包括以下几点，血常规，可了解红细胞、白细胞、血小板水平，体内有无感染、贫血和出血倾向。肝功能、肾功能、电解质检查，了解体内肝肾功能的恢复情况，BNP、心肌酶可以反映心脏的机能状况。凝血全项协助筛查是否合并凝血功能障碍的情况，临床上应用肝素时，通过化验值的回报了解治疗效果并动态调整药物剂量。激素检查，如甲功五项的数据可以协助诊断甲亢或甲减。输血前检查八项，了解体内有无乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。血型检查，了解ABO，Rh血型系统。另外还有风湿免疫、血糖血脂等一些项目的检查，对于疾病的诊断都有不同角度的参考意义。偶有高热感染的患者，医嘱还会采样静脉血培养，它是诊断血流感染的“金标准”，对临床诊断提供可靠的证据和精准的用药指导。在我科还常有动脉血气分析的检查，通过取样于桡动脉、肱动脉、股动脉或足背动脉，来反映机体是否存在酸平衡失调以及缺氧程度。
4.为什么反复抽血呢？
答：有些化验项目反复查是因为需要进行动态监测，比如大家都知道：肝肾是我们人体重要的解毒排毒器官，对于长期使某些药的患者需要定期监测肝肾功能，防止药物性损伤。还有应用抗凝剂的患者，要经常复查血栓与止血，观察国际标准化时间的值是否在正常范围内。在我科还常见电解质紊乱的患者，定期复查离子八项可以指导增减补充或排泄，维持电解质的正常范围。还有反应心脏衰竭程度的BNP指标，阶段性的复查可以反馈目前的治疗效果。当病情危重随时都在变化时抽血的间隔肯定会大大减少。
5.这得抽多少血啊？多久才能补回来?
答：平均每支采血管3ml的话，在我们科通常取用30~40ml的血标本，普通人的血液量大约为ml~ml。如果失血量比较少，不超过总量的10%，可以通过自身的调节很快恢复。所以用于化验的采血量大家不必担心。
6.抽的血都拿去卖了吗？
答：不同的化验需要不同管内的血，在等待结果出来后进行复审，如果认为结果有明显的异常指标，需要将剩余的血液再次做化验，以确定是患者的指标异常还是实验误差。当结果出报告后，残存的血液将作为医疗废物，会送到专门的地方进行无害化处理。
采血小贴士：
由于空腹时测得的各种数值能比较真实的反映人体的生化变化，有助于疾病的诊断。血液化验的前一天，成人需要晚10：00后开始禁饮禁食，三岁以下的小儿禁饮禁食4小时即可，护士次日早晨抽血检查，抽完血后请长时间按压针刺部位，一般按压3-5分钟，直至不出血为止，动脉采血后应按压穿刺点10分钟，按压时不要揉搓穿刺点，避免渗血淤青。（赵娜护士长审校）
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