我国胃癌发病率高却发现迟
据中华医学会消化内镜学分会主任委员李兆申教授介绍，我国是胃癌高发区，全球47%的胃癌发生在中国，每年新发胃癌患者40多万例，死亡35万人左右。按病死率统计，我国胃癌排所有癌症的第三位。我国胃癌多发区集中在沿海地区和青海、宁夏地区。
李兆申教授表示，胃癌的预后与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。我国目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本的70%，韩国的50%。主要原因是我国缺乏早期胃癌的筛查手段及机制。然而在国际上，已探索出血清学初筛结合内镜诊治发现早期胃癌新的有效途径，并在部分国家广泛开展，包括芬兰、挪威、日本、韩国等，这方法也被收录进多部共识意见。
抽2毫升血就能筛查出是否患胃癌
医院消化科主任叶国良表示，约半数早期胃癌没有任何不适症状，准确的胃镜精查是发现癌前病变、早期胃癌最有效的手段，但我国人口基数大，通过胃镜检查进行大面积的人群普查不现实。而等到有明显症状之后才进行胃镜检查，发现的胃癌多数已处于中晚期，患者失去了最佳治疗时机，并且带来了沉重的经济负担。
血清胃功能检测技术更适用于早期胃癌筛查，受检人只要抽2ml静脉血就能“发现”胃黏膜病变风险。通过血清检查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽门螺杆菌等多项指标，如果呈现阳性，则需要接受进一步的胃镜检查。在胃镜检查过程中，医生发现了可疑病灶，可通过染色、放大并结合病理检测得到确诊。
叶国良主任称，该院已推出血清胃功能检测技术，届时，患者只要花元左右，就能对自己的胃部健康有个大致了解。
据了解，医院消化内科是浙东区域消化专病中心，消化道早癌的诊治是他们的特色之一，已开设消化道早癌筛查特需门诊，近年来早期胃癌内镜检出率达到国内前列，是国内开展早期胃癌内镜诊断和治疗最成熟的单位之一。针对胃肠镜检查需求量大，预约时间长，他们挖掘潜力，尽量让病人当天或次日能做到胃镜，肠镜检查预约不超过一周。同时他们还在工作日每天开展无痛胃肠镜检查。
高危人群是接受胃癌筛查的首选
目前胃癌的致病因素很多，如家族遗传、肠化生型慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、吸烟饮酒等都是高危因素。对此，浙江省医学会消化病分会主任会员吕宾院长建议，40岁以上、有家族史或者是胃癌高发地区的人群每年应该接受一次血清胃功能检查，以便及早期发现问题、早诊早治。
中华医学会消化内镜学会主任委员李兆申教授同时提醒广大患者，如果检测出幽门螺旋杆菌呈阳性，也不用过分紧张。“虽然说幽门螺旋杆菌感染是胃癌的高危因素，我国人群中幽门螺旋杆的菌感染率高达50%，但感染人群中只有1%~10%的人才会发展为胃癌。”所以，李兆申教授指出，感染幽门螺旋杆菌不要急于“灭菌”，只有那些有胃癌家族史、有明确的胃部病变者，比如萎缩性胃炎、消化道溃疡等患者，才需要杀菌治疗，其他感染者不主张接受幽门螺旋杆菌根除术，因为幽门螺旋杆菌即便接受根除治疗也不保证一定能根除，而且，根除后还有再感染的可能，盲目接受根除治疗反而容易导致耐药。
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