生地黄原态
生地黄药材生地黄饮片
来源《神农本草经》别名干地黄、地黄、野地黄、酒壶花、山烟根英文学名RadixRhmannia药用本品为玄参科植物地黄RhmanniaglutinosaLibosch.的新鲜或干燥块根。主产于河南、河北、内蒙古及东北。全国大部分地区有栽培。秋季采挖，去除芦头、须根及泥沙。鲜用，或干燥生用。性味甘、苦，寒。归经归心、肝、肾经。功效清热凉血，养阴生津临床应用1．热入营血，斑疹吐衄。本品苦寒，入营血分，善于清热凉血，故常用治温热病热入营血，温毒发斑。治温热病热入营血，壮热烦渴，神昏舌绛者，多配玄参、连翘、黄连等药，如清营汤（《温病条辨》）；若热入血分，身热发斑，甚则神昏谵语，常与水牛角、赤芍、牡丹皮等同用，如犀角地黄汤（《千金方》）；若血热毒盛，发斑发疹，色紫暗者，常与大青叶、水牛角等药同用。
2．血热出血。本品善于清解营血分之热而有凉血止血之功。用治血热妄行之吐血、衄血，常与侧柏叶、荷叶、艾叶同用，如四生丸（《校注妇人良方》）；若治血热便血、尿血，常与地榆同用，如两地汤（《石室秘录》）；若治血热崩漏或产后出血，常与益母草同用，如地黄酒（《圣惠方》）。
3．津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。本品甘寒质润，功能清热养阴生津。治热病伤阴，烦渴多饮，舌绛者，常配麦冬、沙参、玉竹等药，如益胃汤（《温病条辨》）；治阴虚内热之消渴，可配伍山药、黄芪、葛根等药，如滋膵饮（《医学衷中参西录》）。
4．阴虚内热，骨蒸劳热。本品甘寒养阴清热，入肾经，能滋肾阴而降虚火，养阴津而泄伏热。治阴虚内热，骨蒸潮热，可配知母、麦冬、地骨皮同用，如地黄膏（《古今医统》）；若温病后期，余热未尽，阴津已伤，邪伏阴分，夜热早凉，舌红脉数者，可与青蒿、鳖甲、知母等配伍，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。
5．津伤便秘。本品甘寒质润，善于滋阴润燥以通便，治疗阴虚津伤，肠燥便秘者，常与玄参、麦冬同用，如增液汤（《温病条辨》）。
一般用量与用法煎服，10～15g。鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药。使用注意脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。方剂举例清营汤《温病条辨》：生地、犀角、玄参、竹叶心、银花、连翘、黄连、丹参、麦冬。治热病热入营血，高热神昏等症。文献摘录1．《神农本草经》：“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。”
2．《珍珠囊》：“凉血，生血，补肾水真阴。”
3．《本经逢原》：“干地黄，内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽，病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰，阴微阳盛，相火炽强，来乘阴位，日渐煎熬，阴虚火旺之症，宜生地黄以滋阴退阳。浙产者，专于凉血润燥，病人元气本亏，因热邪闭结，而舌干焦黑，大小便秘，不胜攻下者，用此于清热药中，通其秘结最佳，以其有润燥之功，而无滋腻之患也。”现代研究1．化学成分：本品含梓醇、二氢梓醇、单密力特苷、乙酰梓醇、桃叶珊瑚苷、密力特苷、地黄苷、去羟栀子苷、筋骨草苷、辛酸、苯甲酸、苯乙酸、葡萄糖、蔗糖、果糖及铁、锌、锰、铬等20多种微量元素、β-谷甾醇等。鲜地黄含20多种氨基酸，其中精氨酸含量最高。干地黄中含有15种氨基酸，其中丙氨酸含量最高。
2．药理作用：本品水提液有降压、镇静、抗炎、抗过敏作用；其流浸膏有强心、利尿作用；其乙醇提取物有缩短凝血时间的作用；以其为主药的六味地黄丸有降血压、改善肾功能、抗肿瘤作用；地黄有对抗连续服用地塞米松后血浆皮质酮浓度的下降，并能防止肾上腺皮质萎缩的作用，具有促进机体淋巴母细胞的转化、增加T淋巴细胞数量的作用，并能增强网状内皮细胞的吞噬功能，特别对免疫功能低下者作用更明显。
3．临床研究：结合传统上用本品治疗血热出血证，现代临床用以治疗原发性血小板减少性紫癜、功能性子宫出血等疾病；用生地黄g，黄芩60g，苦参30g，水煎服，治疗红斑狼疮性肢痛20例，临床全部治愈（山东中医杂志，，2：93）；用生地黄、黄柏、知母、玄参等药制成浓缩合剂内服，治疗女性特发性性早熟51例，有显著疗效（中国中西医结合杂志，，10：）；重用生地黄配黄芪、太子参、麦冬、丹皮、茯苓，水煎服，治疗病毒性心肌炎30例，总有效率70%（上海中医药杂志，，3：19）；此外，临床还用生地黄治疗风湿及风湿性关节炎、席汉综合征、湿疹、神经性皮炎、荨麻疹、便秘等疾病。生地注射液可用于传染性肝炎、糖尿病神经病变患者。附药鲜地黄
本品为玄参科植物地黄RhmanniaglutinosaLibosch.的新鲜块根。性味甘、苦，寒；归心、肝、肾。功能清热生津，凉血，止血。适用于热病伤阴，舌绛烦渴，温毒发斑，吐血衄血，咽喉肿痛。煎服，12～30g。
往期回顾解表药
发散风寒药：麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷、葱白、胡荽、西河柳
发散风热药：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉、浮萍、木贼
清热药
清热泻火药：石膏、寒水石、知母、芦根、天花粉、竹叶、淡竹叶、鸭跖草、栀子、夏枯草、决明子、密蒙花、青葙子
清热燥湿药：黄芩、黄连、黄柏、龙胆、秦皮、苦参、白鲜皮
清热解毒药：金银花、连翘、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蒲公英、紫花地丁、野菊花、重楼、拳参、漏芦、土茯苓、鱼腥草、金荞麦、大血藤、败酱草、射干、山豆根、马勃、青果、木蝴蝶、白头翁、马齿苋、鸦胆子、地锦草、半边莲、白花蛇舌草、山慈菇、熊胆粉、千里光、白蔹、四季青、绿豆
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