年6月30日毛主席读《人民日报》:余江县消灭了血吸虫。浮想联翩,夜不能寐。微风拂晓,旭日临窗,遥望南天,欣然命笔。
其一
绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何!
千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。
坐地日行八万里,巡天遥看一千河。
牛郎欲问瘟神事,一样悲欢逐逝波。
其二
春风杨柳万千条,六亿神州尽舜尧。
红雨随心翻作浪,青山着意化为桥。
天连五岭银锄落,地动三河铁臂摇。
借问瘟君欲何往,纸船明烛照天烧。
其实,早在年前,血吸虫病就已经开始流行于中国。上世纪70年代分别在湖北江陵和湖南长沙两地出土的西汉古尸(肝脏、肠道)中查到了血吸虫虫卵,这一发现证实了血吸虫病在中国的流行历史至少在年以上。
解放初期统计,全国约一千万余患者,一亿人口受到感染威胁,有螺面积近亿平方米,13个省、市、自治区有本病分布。严重流行区,患病者相继死亡,人烟稀少,十室九空,田园荒芜,造成了“千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。
解放后对血吸虫病进行了大规模的群众性防治工作,取得了很大成绩。至今,新发血吸虫病人已很少。
那么,这小小的血吸虫到底为什么能有这么大的危害呢?
血吸虫又称裂体吸虫;扁形动物门,吸虫纲,复殖目,裂体科。寄生于人体的有日本血吸虫(日本裂体吸虫)、埃及血吸虫和曼氏血吸虫3种;血吸虫寄生于人畜体内的门静脉系统,可引起血吸虫病。
我国主要流行的血吸虫为日本裂体吸虫,除人外,还侵袭其他脊椎动物,如家畜和大鼠等。唯一中间宿主为钉螺。成虫在肠系膜静脉中,有些卵随血流进入各器官,引起各种症状,如肝肿大。严重时造成宿主死亡。
怎么判断是否感染血吸虫病?
这就涉及到血吸虫病的诊断了,血吸虫病分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病、异位血吸虫病四种:
1、急性血吸虫病:接触疫水1~2天后,可出现尾蚴性皮炎。一般无明显症状,少数有轻度的肝脾肿大。如感染较重,可出现腹泻、腹痛、粘液血便等。病人有不同程度的消瘦、乏力。
2、慢性血吸虫病:常见于初感染者,慢性病人再次大量感染尾蚴后也可发生。潜伏期长短不一,大多数为感染后35~56天出现症状。此时正是成虫大量产卵,卵内毛蚴向宿主产生大量抗原,导致宿主抗体水平急剧升高,在抗原过剩的情况下,形成抗原抗体复合物,引起血清样综合征。
少数感染者潜伏期短于25天,最短者14天,此时临床症状表现为:畏寒、发热、多汗、淋巴结及肝肿大、常伴有肝区压痛、肝肿大,左叶较右叶明显;脾肿大常见于重症感染,食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液血便或脓血便等;呼吸系统症状多表现为干咳,偶可痰中带血,有气促、胸痛,x线检查可见点状、云雾状或雪花状侵润性阴影,多在发病后数月余出现,一般持续2~3个月消失。重症患者可有神志迟钝、黄疹、腹水、高度贫血、消瘦等症状。患者除有皮疹外,还可能出现荨麻疹、神经血管性水肿、出血性紫癜、支气管哮喘等过敏反应。
3、慢性血吸虫病:晚期血吸虫是指肝硬化后出现的门脉高压综合症,严重的生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫患者。由于反复或大量感染,虫卵肉芽肿严重损害肝,最终导致干线型肝硬化,临床上出现肝脾肿大、门脉高压和其他综合症状。根据临床表现,我国将晚期血吸虫病分为巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型。
巨脾性肿大超过脐平线或横径超过腹中线。脾肿大达Ⅱ级常伴有脾功能亢进、门脉高压或上消化道出血者亦属此型。腹水型是晚期血吸虫病门脉高压与肝功能代谢失调的结果,常在呕血、感染、过度劳累后诱发。高度腹水者可出现食后上腹部涨满不适、呼吸困难、脐疝、下肢水肿、胸水和腹壁静脉曲张。此型容易出现黄疸。结肠增殖型是一种以结肠病变为突出表现的临床类型,表现为腹痛、腹泻、便秘或便秘与腹泻交替出现,严重者可出现不完全性肠梗阻。
4、异位血吸虫病:重度感染时,童虫也可能在门脉系统以外寄生并发育为成虫,此为异位寄生。
*注意:血吸虫病的感染与接触疫水有关,没有疫水接触史,就不会感染血吸虫病。
怎样避免感染血吸虫病?
血吸虫病的传播途径主要通过皮肤、粘膜与疫水接触,预防血吸虫病也与其传播途径息息相关:
①不在有钉螺分布的湖泊、河塘、水渠里游泳、戏水。
②因生产生活不可避免接触疫水者,可在接触疫水前涂抹防护油膏,预防血吸虫感染。
③接触疫水后,要及时到当地血防部门进行必要的检查和早期治疗。
感染血吸虫后,该怎么办?
如果不小心感染了血吸虫病也不用过度紧张,目前有治疗血吸虫病的药物和医疗条件,如果前往疫区游玩,不确定自己是否感染血吸虫病,可及时前往当地血防部门进行血吸虫病血检,血防部门均有药物储备(吡喹酮),在疫情严重的地区,医院可进行就诊。
哪些地方存在感染血吸虫病的
风险?
我国血吸虫病主要流行于长江流域及其以南的省区,比如湖北、湖南、江西、安徽、江苏、浙江、广东、广西、上海和福建,此外四川和云南等地形复杂的山区也有流行。经过几代血防人的努力,我国绝大部分地区已经控制了血吸虫病疫情,仅有部分湖泊存在血吸虫病感染风险。
而开福区自年被确定为血吸虫病疫区以来,历经13年努力,于年顺利完成血吸虫病消除达标。目前开福区血吸虫病防治工作以健康宣教为主,同时通过每年查螺灭蚴、查病化疗、健康教育等工作严防血吸虫病疫情再复发。
温馨提示
如遇血吸虫病相关问题,可前往开福区疾病预防控制中心血防科进行咨询。