14世纪中叶发生在欧洲的那场黑死病，局面有多惨烈呢？它使得欧洲人口锐减四份之一。当时欧洲人口是1个亿，锐减四份之一是什么概念？就是万，甚至有些资料讲更多，万。再说流感暴发的危机，年暴发的西班牙大流感，死亡人数高达多万，它的人数大于世界大战的伤亡人数。作为有意义的医学史审视，仅仅讲一些数字是不够的，在人类历史的长河中，疫病对于人类生活的影响，对人类文明进程的影响是非常深刻的，不是几组干巴巴的数字所能揭示的。比如说罗马帝国的衰亡，很重要的因素就是两次很重要的瘟疫，一次是公元年到年的大瘟疫，另一个就是公元年到年的大瘟疫。这两次大瘟疫使得全盛的罗马帝国人口锐减三份之一，罗马帝国后来再也振兴不起来了，人力资源受重创，国力便江河日下，最后走向衰亡。在世界史研究中，有学者将古罗马因疫而亡的历史与中国东汉末年的大瘟疫联系起来，日本的上田茂树的《世界社会史》一书就是持这一观点的。他认为：中国东汉末年连续11年的大瘟疫经中亚传到欧洲，波及罗马帝国，以至罗马帝国衰亡，强大的东汉帝国也陷于分裂。这当然只是一家之说。另一个例证是哥伦布发现美洲大陆之后土著人的衰败历程。哥伦布抵达美洲大陆时，土著人估计有万到一个亿。但是到今天他们的人口已经不足万了，90%的人口死于由殖民者带去的各种各样的传染病，因为土著人长期生活在一个封闭的自然环境中，没有接触过外来的传染病，于是毫无抵抗力。当然还有殖民者的杀戮，一个民族，90%的人口在短时间内消亡！人类进程能不受其影响吗？鼠疫在欧洲流行的时候，出现了一些什么样的情形呢？当时染病者剧增，以至于抬尸体的人手都不够，只好动员监牢里面的罪犯来抬尸体。刚开始还是用棺材，后来没有棺材就挖洞，一个洞里面埋几十个。后来挖洞的人手也不够了，就挖沟，来处理尸体。后来挖沟都不能挖了，就扔到废弃的河滩里面。犯人把尸体推进去，由于直接接触尸体，到瘟疫结束，没有几个犯人活下来。是非常时期，人与人之间关系极其紧张脆弱，跟我们现在的内心感受有很多相似的地方，也是谣传跟某个动物有关，像伦敦街头就有人在打狗，因为传说疫情跟狗有关，其实它跟老鼠有关，还有人在测血象，测血的颜色和粘稠度。还有反映谣传与恐怖的图片，传言这个病跟隔壁张三李四有关系，然后宗教团体或者什么自助组织就把张三、李四捆绑起来，架上火把他烧死。事实上一场疾病暴发，恐慌来临，各种社会文化心理现象都会产生，而不仅仅是一些干巴巴的数字所能展示的。中国历史上疫病的情形是怎么样呢？客观地讲，在中国历朝历代，瘟疫的流行非常频繁，后果也非常严重。我这里不能够系统地回顾，只能简单地列举一些非常时期、大事件，比如说汉代末年，从汉桓帝到汉献帝前后73年当中发生了10次大的瘟疫。当时由于我们没有像欧洲那样严格的统计制度，当时有一个文学家这样写道：“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或举族而丧。”就是说家家户户都在死人，要么就是满门的死掉，要么就是一族人死掉。当时的医学家张仲景在他的《伤寒论》序言里面就讲“十去其七八，”就是十个人当中死七八个。到了民国年间，有了统计制度，可以以数字来说话。年霍乱流行，当时受感染的城市是个，患病人数是人，死亡人数是人。鼠疫流行年、年，当时东北的人口是比较稀少的。有一本书叫《二十世纪史》，书中有一个观点：全球化是多方面的，有积极的方面，如经济的全球化，也有负面的，如全球战争、瘟疫的全球化。一场瘟疫的流行跟战争一样，跟各种各样的社会因素都相关，地球成为一个村庄了，经济生活全球化了，交通极大地便利了，瘟疫也就全球传播了，对瘟疫的预防和处置也必须全球协同。讲瘟疫流行史不能只
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