抽血报告中的血脂化验单怎么看医生关键就看

我们有高血压、高血糖、冠心病的患者,以及肥胖、脂肪肝的患者,在医院进行常规检查时,很多医生都会建议大家抽血后单独做一项血脂化验。目的是为了去了解血脂代谢是否出现异常,有没有出现高脂血症,有没有出现脂代谢营养不良等。

那血脂化验单这么多指标,有脂蛋白a、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,我们老百姓应该怎么看这些指标呢?

其实,在血脂化验单上,别管上面有多少种指标,我们只要会看懂以下这4项检查,大概就能搞清楚我们的血脂是不是正常的了。其中,有两项是很重要的,大家快点收藏起来!

一、血清总胆固醇

血清总胆固醇是所有胆固醇的一个总和。血清总胆固醇升高,会在血管中形成动脉粥样斑块,导致心血管疾病的发生。如果是没有基础疾病的年轻人出现总胆固醇升高,一般不需要药物治疗,通过改善生活方式,定期随访检查血脂水平即可。

如果是有高血压、糖尿病等基础出现血清总胆固醇升高,通过饮食、运动调理效果不佳时,需要服药治疗。具体用药还需要结合低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的指标决定。

二、低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇,大家也都知道这个指标高了都不好。低密度脂蛋白可以将胆固醇转运到肝脏以外的组织细胞,如果这个指标出现升高,会使脂肪沉积在血管壁上,形成粥样硬化,产生心梗、脑梗等风险。

所以在心脑血管疾病的控制中,这一项检查是最主要的指标之一,很重要!如果这一项指标出现升高,我们首先是通过生活方式的改变去降低。如果效果不明显,就需要服用降脂药物,常用的是他汀类的药物,如瑞舒伐他汀、洛伐他汀等。此时指标还是降不下来,我们可以联合胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布等联合降血脂,一般效果比较理想。

三、高密度脂蛋白胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇,可以将胆固醇转运到肝脏进行代谢,有抗粥样硬化的作用,一般在标准范围内越高越好。所以发现自己的高密度脂蛋白胆固醇升高了,是一件好事,建议继续保持。

四、甘油三酯

甘油三酯这一项也很重要。甘油三酯受性别、年龄、运动生活方式影响,例如早上吃了葱油饼等很油腻的食物,下午又去查甘油三酯,会发现甘油三酯会升高。但是也有很多人反映,说自己不吃油也不吃肉,为什么甘油三酯还是高?这个可能与你平时的主食有关,比如主食是碳水化合物居多,有馒头、米饭等。

上述主食吃多了,体内的糖就会增多,随着胰岛素合成也会增多,会将体内的糖转化为脂肪储存起来,最后导致甘油三酯升高。甘油三酯在1.2-2.3mmol/L属于轻度升高,可以通过减肥、低脂饮食、戒烟戒酒等改善。

甘油三酯在2.3-5.6mmol/L属于中度增高,通过上述不吃药的方法如果无法改善,就需要服用他汀类药物,可以用上文提到过的药物。如果超过5.6mmol/L,属于重度增高,此时就需要用苯扎贝特等降脂药。因为甘油三酯过高,会引起急性胰腺炎的发生,我们要引起重视。

总之,血脂化验单上的指标特别需要注意的也是上述4项,其中重点


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