最近以来,不少名人政要在肠道疾病上栽了跟头,比如:日本首相安倍晋三辞去首相一职,理由是溃疡性结肠炎复发;再比如:电影《黑豹》男主角查德维克·博斯曼在与结肠癌抗争4年后去世,年仅43岁。今天,小编邀请到了市中研附院消化二科(内镜中心)主任王毓麟来给我们科普一下关于肠道疾病(大肠癌)的相关“肠”识。
王毓麟主任介绍,大肠癌分为结肠癌和直肠癌,其发病率和死亡率在全球消化系统肿瘤中位居首位,为我国第三大常见癌症。据统计,天津市近几年大肠癌发病率排在居民恶性肿瘤的第二位,死亡率排在第四位。随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,其发病率逐年上升并呈年轻化趋势。很多人发现的时候已到晚期,失去了最佳治疗时间,即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗,5年生存率仍低于40%,严重威胁人类的健康;而早期大肠癌治疗后5年生存率可超过95%,甚至可以完全治愈,因此大肠癌的早诊早治尤为重要。1为什么会得大肠癌?
大肠癌的发生主要取决于遗传因素和生活方式。遗传因素我们无法改变,但不良生活方式我们可以尽量避免:如“三高一低(高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素)”的饮食结构;不良生活习惯,如吸烟、酗酒、久坐不动等;其他如肥胖、便秘等。大部分大肠癌都是由息肉或炎症演变而来的,大致过程如下:息肉、腺瘤、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、早期腺癌、晚期腺癌。这个过程一般需要10年左右时间,在这个漫长的演变过程中,我们完全可以通过筛查早期发现,并内镜下切除,把大肠癌扼杀在萌芽里。因为50岁是大肠癌的高发年龄,因此在40岁左右,甚至更早的时候接受结肠镜检查并对发现的早期病变治疗,是预防大肠癌变的的最佳时间。2大肠癌有什么症状?
早期大肠癌最主要的症状就是没有症状
甚至很多晚期肠癌患者被发现的时候也没有明显症状
一旦出现症状
比如排便习惯、大便性状改变、腹痛、腹胀便血、贫血等
可能已进展至中晚期
3如何筛查?
结肠镜检查是发现结直肠疾病最直接、最有效的方法。大肠癌是国际公认的通过筛查可以早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一。而这个筛查“金刚钻”就是电子结肠镜。电子结肠镜是前端装有内窥镜的纤细管子,可以直接观察肠道粘膜,发现病变还可以进一步行染色内镜、放大内镜、超声内镜,可以取活检送病理确定良恶性。对于已经确诊的早期癌症或癌前病变,还可以进行肠镜下微创手术治疗,而该种手术可以达到外科手术同等根治效果,且不需开刀、不用切除肠道。对肠镜检查有恐惧心理或害怕疼痛的人群,还可以选择无痛肠镜检查,万不可因为害怕肠镜检查而耽误病情。4哪些人需要接受肠镜检查?
01有大肠癌高危因素的人群:如“三高一低(高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素)”的饮食结构;抽烟喝酒,久坐不动,工作压力大、经常熬夜等;
02
出现消化道不适症状的人群,比如腹痛、腹胀,大便习惯或性状的改变,慢性腹泻、便秘、便血、黏液便、便潜血阳性等;
03
肠息肉病史;
04
有大肠癌家族史、家族性息肉病史者;
05
炎症性肠病史(溃疡性结肠炎、克罗恩病);
06血吸虫病史、慢性阑尾炎或阑尾切除术、慢性胆囊炎或胆囊切除史;
07
不良生活事件史(如离婚、亲属死亡等);
08
40岁以上人群,无论有无消化道症状,无论男女,均应做一次肠镜检查;对于有肠癌家族史的人,可将检查年龄提前至35岁。
王毓麟主任表示,天津市为大肠癌中高风险地区,因此对于符合上述情况的人群,建议尽快完善电子结肠镜检查,以早期发现病变并内镜下治疗,避免出现不可挽回的遗憾。“早期癌症九生一死,晚期癌症九死一生”,“发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭”。
我院消化二科(内镜中心)是国家消化道早癌防治中心联盟单位和天津医院,具有先进的设备和技术支持,全力保障和守护广大人民群众的消化道健康。防治结肠癌,让我们从结肠镜检查开始。
相关链接消化二科(内镜中心)是医院的重点发展学科。在院党委大力支持下,科主任王毓麟带领内镜医护团队组建完成了现代化内镜中心建设。新内镜中心位于我院一楼D区,内设候诊区、复苏区、胃肠镜检查室、内镜手术室、超声内镜室、ERCP操作室、肠道水疗室、洗消室等多个功能区域;拥有主流的胃肠镜、超声内镜、放大及染色内镜、超细内镜、双腔治疗内镜、十二指肠镜、胶囊内镜、清洗消毒设备和微创电外科工作站系统,围绕国际、国内消化内镜诊疗技术热点,致力于推广、普及大众对消化系疾病的认识与防治,特别是消化内镜对胃肠道早期肿瘤的诊断与治疗以及胆石症的防治。
消化二科(内镜中心)以消化内镜精查、微创诊疗和肝胆胰胃肠疾病中西医结合诊治为特色和见长,主要诊治病种:消化道早癌,胃肠息肉,消化道出血,急慢性胰腺炎,肝硬化及并发症;食管炎,消化性溃疡,急慢性胃炎,萎缩性胃炎,炎症性肠病,功能性胃肠病,胰腺癌,胆石症,胆囊息肉,慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝),药物性肝损伤,肝恶性肿瘤,酒精性肝病,脂肪肝,自身免疫性肝病,阑尾炎、内痔等消化系统疾病的中西医结合诊治。
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